Депресія заважає нормально жити

«Я хочу одягнутися, але не пам'ятаю, як це зробити», «Вмираю від голоду, але у мене немає сил, щоб витягнути руку і взяти сендвіч», «Я бачила, як син залазить на шафу, я хотіла встати і зняти його. Але я була не в змозі зробити нічого, окрім як мовчки спостерігати його падіння і плакати ... »Це не драматичний твір. Це реальне опис реальних людей, які страждають від депресії. Всесвітня організація охорони здоров'я вважає, що до 2020 року саме депресія стане другою за поширеністю захворюванням після серцево-судинних захворювань. І це дійсно страшно. Для здорових людей це все як перегляд фільмів жахів. Для пацієнтів - світ, в якому вони повинні жити. Люди, що страждають від депресії, не вірять, що їх стан коли-небудь зміни, що вони зможуть відчувати радість і енергію. Тоді родичі повинні нагадати їм, що це самообман - бачити тільки темну сторону світу. Це говорить про те, що хвороба заволоділа думками, але ви можете і повинні боротися з хворобою.

Звичайно, кожен випадок депресії індивідуальний. Деякі йдуть по життю з одним - двома ознаками цього захворювання, і хвороба зберігається навіть після лікування. Інші успішно виліковуються, але потім відчувають рецидиви. Найголовніше - змиритися з тим, що депресія торкнулася вас. Чи не списуйте хвороба на погоду, сімейні проблеми і брак грошей. Депресія - це захворювання, не пов'язане із зовнішніми факторами. Вона буває навіть у самих зовні благополучних людей. Не звинувачуйте в цьому ні себе, ні родичів, ні обставини. Це лише заважає нормально справлятися з лікуванням.

Чому виникає депресія?

У виникненні депресії беруть участь як генетичні фактори (є певна схильність), так і придбані протягом життя особливості організму. Схильність до депресії може бути пов'язана частково з нашими рисами характеру, почуттям власної гідності. Має значення і те, як ми відповідаємо в складних ситуаціях, що ми думаємо про себе, як ми оцінюємо і сприймаємо інших людей. Іноді ми чавити самі себе, виставляючи безліч вимог, а потім, не впоравшись, важко переживаємо невдачі.

Більш сприйнятливими до розладів настрою є надзвичайно вразливі верстви населення, з невеликим опором, які на перевантаження і стрес реагують зі страхом і тривогою. Люди, які мають схильність до депресії, часто використовують слова «я не можу», «я не повинен», «я не гідний». Депресія приходить поступово або може раптово атакувати. Іноді у пацієнтів важко зрозуміти, чому в минулому, коли у них було більше неприємностей, у них не було депресії, а тепер вона є. Особливо, коли в їхньому житті немає нічого поганого. У них є робота, гроші, здорові діти, коханий і люблячий партнер по життю. Але щось сталося - і почалася депресія. Щось обов'язково повинно було трапитися - кажуть психіатри. Депресії зазвичай передує втрата когось або чогось (роботи, власності, свободи і часу), це є частиною депресії, коли люди реагують на психічне виснаження після надмірної мобілізації. Цікаво те, що депресія не обов'язково виникає тільки через поганий життєвого досвіду. В її формуванні важливо саме розширення участі розумових і фізичних процесів, при яких люди просто не можуть ставитися до ситуації позитивно.

Хвороба має тисячу осіб

Не всі пацієнти страждають від одних і тих же симптомів. Не завжди пацієнти мають пригнічений настрій, відчуття порожнечі або присутність факторів, які заважають нормально жити. Деякими основними симптомами є порушення сну, деякі фізичні захворювання (наприклад, головні болі, болі в спині, нижній частині живота).

У світлі останніх досліджень депресія пов'язана з дефектним функціонуванням принаймні трьох нейромедіаторів (речовин, які дозволяють утворювати зв'язки між нервовими клітинами) в мозку: серотоніну, норадреналіну і дофаміну. Поширення цих речовин у мозку пацієнтів просто недостатньо. На жаль, досі неясно, які механізми викликають його.

Депресію викликають екзогенні (зовнішні) фактори, що обумовлено реакцією на драматичні події, такі як смерть близької людини або соматичне захворювання. Або ж ендогенні (внутрішні) фактори, якщо пацієнт страждає без жодної видимої причини. Останнє складніше вилікувати, але це не означає, що лікування неможливе. Пригнічений настрій і горе після смерті коханої людини - природна реакція. Але коли горе стає занадто тривалим (наприклад, кілька місяців жалоби) та викликає сильну депресію, заважаючи нормально жити - слід терміново вдатися до лікування.

Важливо! У період депресії не слід приймати важливі рішення в життя, тому що наше сприйняття світу змінюється. Пацієнт має пригнічений настрій, песимістичне світогляд, найменше пов'язане з обов'язками навколишнього світу. Він постійно втомлений, він не може використовувати побутові прилади, не може нормально себе обслуговувати. Такий стан може тривати роками. Діагноз буває важко поставити, тому що пацієнт, як правило, в змозі функціонувати і виконувати свої обов'язки, але помітно погіршується якість його життя. Крім того, такі люди не звертаються за допомогою фахівця, тому що їх симптоми розглядаються ними та їхніми родичами як особистісні риси.

Депресія це?

Пацієнти часто запитують: часті зміни настрою це депресія чи ні? Депресію від звичайного Сплін та нудьги відрізняє тяжкість і тривалість симптомів. Вони можуть повторюватися або зберігатися протягом тривалого періоду часу, що призводить до труднощів у вирішенні повсякденних обов'язків. У гіршому випадку депресія (особливо пов'язана з побоюваннями чи неприємними нав'язливими думками) може привести до самогубства.

Печаль і страх звичайно сильніше в першій половині дня. Протягом дня вони зникають, залишаючи тільки стан тривоги або напруженості. Багато пацієнтів кажуть, що це занепокоєння ніколи повністю не залишає їх. Примітка для сім'ї: не питайте пацієнта «чого ти боїшся?», «Що тебе турбує?». Він не зможе відповісти, тому що сам не знає цього, оскільки його страх є ірраціональним.

При соматичних симптомах депресії пацієнти думають, що вони серйозно хворі. Вони ставлять собі смертельні діагнози. Фахівці проводять десятки досліджень, які показують, що вони здорові. Але так як вони все ще відчувають біль, вони стійко шукають його джерело. Згідно з дослідженнями, ті, хто знаходяться в депресії, мають знижений больовий поріг. Вони страждають від однієї думки, що, якщо вони захворіють, вони будуть відчувати біль. Симптом, який прискорює розвиток депресії - це безсоння. Це один з найбільш неприємних симптомів депресії або симптомів, що передують їй.

Для пацієнтів рецидиви цього захворювання є найгіршим. Коли вам доводиться мати справу з першою атакою депресії, ви лікуєтеся, потім виліковується і відчуваєте себе здоровим. Ви припиняєте лікування і раптом, після декількох місяців або навіть років, все повертається знову. Пацієнти відчувають поразку від хвороби. Але з рецидивуючою формою вони не можуть впоратися, а також ефективно раз і назавжди вилікувати її.

Лікування депресії

На першому етапі депресії важливо прийняти всі заходи, спрямовані на компенсацію настрою (прийняття антидепресантів або стабілізаторів настрою). Вони повинні стабілізувати обсяг нейротрансмітерів в мозку пацієнта. Психіатри часто направляють своїх пацієнтів на сеанси психотерапії. Препарати допомагають вивести пацієнта з важким станом (який досі не встановлює відносини з психологом). Психотерапія, в свою чергу, сприятиме подальшій боротьбі з хворобами і, можливо, запобіжить рецидиви. Вони додадуть людині сили нормально жити. Хороша психотерапія може навіть запобігати депресію.

На обліку у медиків десятки препаратів для лікування депресії. Серед них нове покоління препаратів - селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, які підвищують рівень цієї речовини в мозку. Нова група препаратів є селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну. Більш старі препарати включають інгібітори оксидази, які блокують фермент, який руйнує серотонін і норадреналін. Трициклічніантидепресанти мають аналогічну ефективність сучасних препаратів, але викликають багато побічних ефектів.

Нове в лікуванні депресії - антидепресант, який діє на рецептори, що виробляють мелатонін і впливає на нормалізацію людських добових ритмів. На додаток до препаратів, які покращують настрій, при депресії також використовуються препарати, що володіють седативним і анксіолітичну дію. При їх прийомі потрібно бути дуже обережними через наявність побічних ефектів.

Багато людей не хочуть лікувати депресію препаратами, побоюючись, що вони можуть змінити їх особу. Це не можливо. Антидепресанти впливають тільки на симптоми депресії, не "змішуються» в наших головах, не викликають залежності. Правда в тому, що при депресії ви вже є іншою людиною. Пацієнти неодноразово кажуть, що їх погляд на життя до і після хвороби змінюється.

Проблема при лікуванні депресії саме в толерантному ставленні до препаратів, лікування яких починає приносити свої плоди - як правило, через два тижні, іноді й пізніше. Ефект від лікування може бути визначений після чотирьох-шести тижнів. Це важкий час для пацієнтів, коли здається що здається, що ніщо не допомагає. Пацієнти вважають, що препарат не працює. У них іноді складається враження, що він навіть погіршує їх стан при депресії - заважає нормально жити і працювати. Іноді хворий відчуває себе дуже погано, тоді рекомендовані заходи повинні бути змінені. На щастя, є з чого вибирати, і в завжди вдається вибрати препарат, який пацієнт добре переносить.

Увага! Не припиняйте прийом препарату в середині лікування! Якщо вам стало гірше - повідомте про свої почуття лікаря. Він буде визначати, чи потрібно замінити цей препарат на інший, або почекати, поки ситуація стабілізується, і заходи будуть працювати. Після лікування прийом препарату також повинен бути припинений поступово, щоб уникнути побічних ефектів. Ліки повинні прийматися ще 6-12 місяців після одужання. Частота рецидивів депресії - 85% відсотків саме через передчасного припинення лікування!

Інші методи лікування депресії

До них відносяться фототерапія (сезонна депресія), позбавлення сну, електрошок, гіпноз в спеціальних випадках. Електрошок застосовується для людей, яких не вдалося вилікувати за допомогою лікарської терапії. Цей метод використовується тільки в умовах лікарні. Лікування здійснюється у повному обсязі кілька хвилин під загальним наркозом. Воно полягає в застосуванні протягом двох-трьох секунд електродів, через які струм низької інтенсивності надходить до мозку. Хоча це звучить моторошно, багато лікарів є прихильниками такого підходу, стверджуючи, що він іноді дає відмінні результати.

Симптоми депресії

- Депресивний настрій

- Почуття смутку і байдужості

- Неможливість відчувати радість

- Постійне почуття тривоги, страху

- Панічні атаки

- Порушення сну, безсоння

- Втрата апетиту і втрата ваги

- Порушення пам'яті та концентрації

- Уповільнення темпів думки й мови

- Зниження швидкості прийняття простих рішень або неможливість цього

- Небажання рухатися, в екстремальних ситуаціях навіть добровільний параліч тіла

- Зниження або повна відсутність інтересу до сексу

- Уникнення близькості з улюбленими