Знаєте, що їсть з дня на день середньостатистична годує жінка? Гречку, зварену на воді! Огірки їй не можна, помідори теж, від капусти гази, від фруктів алергія, в хлібі глютен, в молоці лактоза, від риби молоко рибою пропахне. Але в той же час ... "Гречка - це найстрашніший алерген", - авторитетно заявила мені одна сувора бабуся, коли я запропонувала її годує невістці хоч зрідка заміняти цим безневинним продуктом варену картоплю, якої бідолаха харчувалася півтора місяця. Рамки дозволеного зімкнулися остаточно. Тоді я завела спеціальний блокнот для запису продуктів, які категорично забороняли собі молоді мами, і зробила дивовижний висновок. Якщо об'єднати переліки небажаних продуктів в один список, в нього увійде абсолютно все! Туди ж можна приєднати рекомендації патронажної медсестри та дільничного педіатра, якщо при першому ж візиті батькам перераховують, чого поки є не варто. Але в цьому випадку медики діляться своїм особистим досвідом, а не положеннями сучасної педіатрії.Чи потрібна дієта?
А навіщо взагалі годувальниці якась спеціальна дієта? Для більшості сімей, де зростають нормальні здорові діти, що перебувають на грудному вигодовуванні, самий розумний відповідь звучала б так: "Щоб малюк отримував з молоком все найкраще її і корисне, а його мама при цьому відчувала себе добре". На ділі ж відповідають: "Тому що інакше у дитини буде діатез і може захворіти живіт". Так, трапляються у діток такі неприємності, але невірно перекладати всю відповідальність на годує жінку. Замість того щоб глибоко вникати в проблему конкретного малюка, призначати аналізи, терпляче підбирати правильну терапію, легше змусити молоду маму мучити себе дієтою. Попит тоді буде з неї, а не з доктора: "Попереджали адже в пологовому будинку, що треба дотримуватися дієти? Ах, дотримуєтеся? Тоді міняйте її на більш сувору". Якщо поява дитини передбачає різке введення харчових обмежень, то чому ж тоді природа подарувала жінці, яка годує грудьми, такий гарний апетит? При неповноцінному, одноманітному харчуванні склад грудного молока може значно змінюватися.
Це означає, що дитина недоотримає речовин, важливих для його фізичного і розумового розвитку. Значить, не можна відмовлятися від збалансованого, різноманітного харчування просто так, про всяк випадок. Будь-які обмеження в період грудного годування повинні бути обгрунтованими і усвідомленими.
Звідки береться алергія
Число алергіків серед немовлят, що харчуються виключно маминим молоком, невелика. Зазвичай схильність до алергії передається у спадок. І в тих сім'ях, де тато чи мама страждають алергією, як правило, знають, що дитину з такою проблемою доведеться постійно спостерігати у фахівця. Не завжди, але часто дітки погано реагують саме на ті речовини, які провокують алергічну реакцію у їхніх батьків. У цьому випадку бажано на самому початку годування грудьми виключити з раціону продукти, що викликають алергію у мами або у тата. Обережні мами зазвичай намагаються вводити таку їжу в своє меню не раніше, ніж дитині виповниться 2 місяці, по одному блюду, починаючи з маленької порції, поступово ця кількість, збільшуючи і спостерігаючи, чи не з'явилися у крихти симптоми алергії. Якщо з'явилися, то знову спробувати цей продукт можна не раніше ніж через місяць. І все-таки краще порадитися з лікарем. Що можна, а що не можна їсти мамі хворого малюка, неможливо дізнатися з журналу або запитати у сусідки. Тільки лікар за допомогою спеціальних досліджень визначить, на які саме продукти у крихти алергічна реакція, призначить правильне лікування і, можливо, намітить терміни обережного введення цих продуктів у мамин раціон. Сучасні алергологів вважає, що знайомство з мікродозами алергенів саме через материнське молоко з часом допомагає дитині успішно впоратися з хворобою. Фахівці стверджують: алергію, яка виявляється у немовлят зазвичай як алергічний, або ексудативний, діатез, може викликати практично будь-який продукт, спожитий годує мамою. Але на практиці найчастіше це реакція на цитрусові, ягоди (смородина, малина, полуниця, агрус, рідше журавлина), шоколад, мед та інші солодощі, молоко, яйця.
Крім висипань і почервонінь на шкірі, ознаки алергії у немовляти можуть виявлятися у вигляді себорейний корочок або лупи на голові, роздратування і попрілостей, що виникають, незважаючи на відмінний догляд, частого рідкого стільця зеленуватого кольору, неспокою дитини, сильного плачу через 10-20 хвилин після годування. При появі у малюка цих симптомів постарайтеся виявити продукт, що викликав алергію, і виключіть його з раціону на час. Знову вживати цей продукт можна, почавши з незначної кількості. Якщо ж симптоми проявляються знову, порадьтеся з педіатром: можливо, він запропонує гіпоалергенну дієту. Деяким мамам дітей-алергіків допомагає метод швейцарських дієтологів. Рекомендується, є все, що душа забажає (дотримуючись принципів здорового харчування, зрозуміло). Але всі напої замінити якісною питною водою. Забороняються чай, кава, соки, молоко, лактогонние збори, газовані напої. Захотілося пити - п'ємо тільки чисту воду. У здорових малюків висип на шкірі може з'являтися після того, як мама поїла продукт, який жодного разу не їла під час вагітності. Наприклад, сезонні овочі або фрукти. Це не означає, що якщо дитина народилася раніше, ніж у лісі достигла, скажімо, суниця або чорниця, то цих ягід мамі їсти не можна до закінчення лактації. Просто починати треба з кількох ягідок, збільшуючи порцію поступово. У внутрішньоутробному періоді імунна система майбутнього малюка посилено тренується, намагаючись адаптуватися до всіх видів їжі, яку їсть мама. Отримуючи поживні речовини з крові матері через пуповину з допомогою гемотрофного (трансплацентарного) харчування, організм крихти поступово вбудовується в харчову нішу своєї сім'ї. В результаті тропічні фрукти та пряні спеції, які звичні для малюка, який живе, наприклад, в Індії, є екзотикою для дітей нашої країни. Зате супи, каші, м'ясо з картоплею, які часто готують в наших сім'ях, організмом крихти сприймаються як своє, знайоме і тому безпечне.
Буває й так, що батьки безуспішно ворожать, який же продукт провокує постійні висипання на шкірі малюка, адже годує мама їсть тільки всі найшкідливіше. А шкідливі речовини можуть потрапляти в молоко зовсім і не з їжі. Причиною алергії у дітей часто буває хімічна речовина, що потрапило в кровотік мами, наприклад, через розпарену шкіру з піни для ванни або через легені з парами спрею: дезодоранту, лаку для волосся. Ми наносимо на губи помаду, втираємо в шкіру креми, які надають системну дію, і робимо це досить регулярно. Я пишу це не до того, щоб жінки-годувальниці припиняли доглядати за собою за допомогою сучасних косметичних засобів. Просто в деяких випадках винуватця неприємностей слід шукати не в своїй тарілці, а на поличці у ванній.
Ох вже цей животик!
Якщо він часто турбує малюка, то і всій родині спокій тільки сниться. У таких випадках годує мамі зазвичай ніколи замислюватися про те, чи все в порядку з її власним животом. Про це варто задуматися якомога раніше після пологів. Адже ті чи інші продукти з вашого раціону можуть впливати на травлення крихти лише опосередковано, через молоко. Як же може блюдо, що містить грубі харчові волокна, викликати небажану реакцію, якщо до дитини ці самі волокна зовсім не потрапляють? Справа в тому, що в плазмі крові, з якої і утворюється молоко, обов'язково будуть присутні продукти бродіння і токсини, всмоктатися в кров через стінки кишечника, якщо з травленням у самої жінки не все благополучно. Здуття, підвищене газоутворення, запори, якими багато хто страждає в третьому триместрі вагітності, звичайно нікуди не зникають після пологів. Налагодження роботи кишечника мами рідко буває легким. Але займатися ним потрібно обов'язково. Можливо, при цьому вам і знадобиться дотримуватися дієти, але в цьому випадку обмеження будуть усвідомленими, а перелік небажаних продуктів вийде індивідуальним, що враховує особливості саме вашого травлення.
Давно помічено, що часто дитина погано реагує не на продукт, а на певну страву з цього продукту. Наприклад, на порцію квашеної капустки, з'їдену мамою, животик малюка відгукнеться прихильно, а та ж капуста в тушкованому вигляді викличе здуття. Тому перші місяці крихти - час для обережних експериментів, а зовсім не для найсуворіших обмежень. Що дійсно небажано для всіх жінок, що годують - це їжа, що містить консерванти і штучні барвники, згущувачі, поліпшувачі смаку та ароматизатори. Про те, що небезпечні для здоров'я речовини містяться в чіпсах, сухариках, газованій воді, консервах, знають усі. На жаль, вони також в надлишку є в ковбасах, сосисках, швидкорозчинних кашах і супах. Багато молочні продукти, які прийнято вважати корисною їжею, на ділі містять масу штучних добавок.
Уважно читайте етикетки, вибирайте якісні кисломолочні продукти без наповнювачів і цукру: кефір, кисле молоко, сир, йогурти. Прикрасити їх фруктами і додати ложечку сиропу можна і вдома. Ніколи не знаєш, чим присмачений фарш в сосисках, пельменях, рибних паличках, тому краще купувати свіжі натуральні м'ясо, рибу, овочі, зелень і готувати з них самої. Свіжоприготована їжа з натуральних продуктів - це найкраща основа правильного харчування при лактації.
Секрети "виживання" для молодої мами
Немає часу, щоб приготувати що-небудь корисне для здоров'я? Звичайно, коли в будинку немовля, багато часу на кулінарні шедеври викроїти не вдається. Зате в останні тижні вагітності часу, хоч відбавляй, а тече воно повільно-повільно. Багато досвідчені мами в останні дні перед від'їздом в пологовий будинок запасають в морозилці готові порційні страви власного приготування. У самий метушливий період досить буде вийняти їх з холодильника і розігріти. Чудово зберігаються в морозилці запіканки, сирники, котлети, голубці, а от страви з картоплі після розморожування часто бувають не надто смачними. Найкращий подарунок, коли йдеш відвідати молоду маму, - це зовсім не пінетки і не брязкальця, а каструлька з готовою теплою їжею: так і говорите потенційним візитерам, не соромтеся. Подруги і родичі не тільки зрозуміють вас, але і будуть зворушені такою довірою.
Активно залучайте до готування чоловіка, зараз саме час для нього проявити свої кулінарні таланти. Якщо ж готувати все-таки доводиться самій, заздалегідь запасіться рецептами, які вимагають мінімальної витрати сил. Чи не голодуйте. "Я від дитини цілими днями не відходжу, поїсти ніколи", - скаржаться сумлінні молоді матусі. Не треба нікуди відходити. Візьміть малюка з собою на кухню. Однією рукою притисніть до себе дитину, інший покладіть на хороший шматок хліба з висівками сир і пару листочків салату. Цей простий бутерброд містить більшість речовин, які вам зараз необхідні. Спокійно сядьте боком до столу, перекусіть, попийте чистої води. Ви відразу відчуєте себе набагато краще і впевненіше, а за компанію з вами розслабиться і малюк. Найімовірніше, крихітка буде з цікавістю спостерігати, чим це таким цікавим займається мама. Частіше беріть дитину з собою за стіл. Мине кілька місяців, і малюк із задоволенням з'їсть, наслідуючи вам, свою першу ложечку прикорму.