З якого віку грудним дітям слід переходити від грудного молока на підгодовування? Згідно рекомендації Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) введення прикорму дітям до року можна починати з півроку життя. До цього часу для нормального розвитку дітей цілком необхідно грудне молоко. Але для подальшого розвитку організму потрібне додаткове харчування, більш різноманітне і поживне. Введення прикорму починається, за призначенням лікаря-педіатра, з шести місяців. У цей період прикорм скоріше можна назвати педагогічним, ніж повноцінним.У деяких випадках введення прикорму слід відкласти на певний час: якщо підвищена температура в будинку або дитина переносить захворювання, або засмучений кишечник малюка, підвищена температура. Піврічним дітям при виникненні деяких захворювань (анемії, рахіту, інших станах) і дітям до шести місяців введення прикорму проводиться при штучному або змішаному вигодовуванні. Зазвичай такі відступи від прикорму призначаються дільничним педіатром. Спочатку введення прикорму необхідна їжа дається дитині перед тим, як він прикладеться до грудей. Потім порції прикорму збільшуються до тих пір, поки воно повністю не замінює годування грудним молоком. Після того, як малюк звик до нової їжі, можна вводити наступну - більш густу, а потім і щільну їжу, тим самим привчаючи дитину жувати.
Нижче ми наведемо таблицю введення прикорму для немовлят, що не суперечить рекомендаціям ВООЗ. Нагадуємо, що дана таблиця є орієнтовною і не замінює індивідуального режиму вигодовування дитини. Від цієї таблиці можна відштовхуватися, вводячи прикорм для малюка. Кожна дитина має свій апетит, особливості травлення. Для тих малюків, які перебувають на штучному або змішаному вигодовуванні, початок введення прикорму настає в більш ранні терміни. У таких випадках настійно рекомендується звертатися до педіатра.
Перший прикорм
Найкраще на перших порах використовувати овочеве пюре. Воно особливо підходить тим малюкам, які народилися з недостатньою масою тіла, передчасно, які страждають на рахіт, діатез, анемією. Крім того, краще починати з овочевого пюре ще й тому, що при введенні інших продуктів груднички від пюре не відмовляються. Є ймовірність того, що якщо ви почнете перший прикорм для дитини до року з фруктовою каші або пюре, то від овочевого малюк може зовсім відмовитися або є з небажанням.
Для приготування овочевого пюре використовуйте картопля, ріпу, моркву - тобто такі продукти, які не містять грубу клітковину. Готуйте їжу для прикорму на пару або використовуйте невелику кількість води, щоб зберегти більше мінеральних речовин в овочах. Коли овочі приготуються, протріть їх через сито, змішайте, додайте зовсім трохи солі, половину яєчного жовтка і підігрітого зцідженого грудного молока або кип'яченої води (близько третини або чверті частини приготованого пюре).
Промислове харчування виробляє різноманітні консервовані овочі та фруктове пюре для дитячого харчування. Його можна використовувати в якості першого прикорму. При цьому потрібно віддати перевагу дитячому харчуванню, випущеному взимку або навесні, так як в них зібрано більше вітамінів, ніж ви зможете зібрати і приготувати в домашніх умовах.
Починаючи прикорм, давайте вашому малюкові 10 грам пюре (2 чайні ложки). При цьому стежите за його стільцем - якщо розладу не спостерігаються, то можна збільшити порції прикорму. Поступово підгодовування витіснить грудне вигодовування малюка.
Другий прикорм
Його можна починати у віці 7 місяців малюка. Починати другий прикорм слід з молочних каш 5-8% жирності, потім можна перейти на 10%, якщо у дитини не з'являється алергічна реакція. Якщо все ж вона виникає, переходьте на приготування каш на безмолочной основі, на воді. Краще всього використовувати гречану або вівсяну кашу. Манна каша не володіє багатими мінералами, тому з неї не варто починати прикорм. Існують різні каші з готових сумішей круп, призначені для дитячого харчування. Використовуйте їх, а також спеціальну дитячу борошно з вівсяної крупи (толокно).
Починати прикорм кашею необхідно, як і пюре, з 1-2 чайних ложок, поступово замінюючи ще одне годування грудьми. З кашкою можна давати розбавлений сік, сир або пюре з фруктів.
У кашу можна класти до 5 грам вершкового масла, коли малюк досягає 7,5 - 8 місячного віку. Але в цей період все ж необхідно давати дитині грудне молоко вранці і перед нічним сном.
У віці семи місяців дитині також можна давати додатково нежирний бульйон з м'яса (20-30 мл) і сухарик хліба (краще білого). Бульйон і сухарик краще «видавати» разом з яєчним жовтком, протертим яблуком або овочевим пюре. Можна готувати суп-пюре замість бульйону і пюре. Також можна додавати фарш з нежирних сортів м'яса по 10 грам до овочевого пюре. Кількість м'яса поступово збільшують: до восьмого-дев'ятого місяця - до 30 грам в день, до дванадцяти місяцем - до 60 грам.
На одне годування середній загальний обсяг їжі становить близько 200 грам.
Третій прикорм
Грудне вигодовування до восьмого місяця життя дитини поступово замінюється кефіром. Грудне молоко слід давати малюкові в цьому віці тільки вранці і ввечері.
Незабаром харчування дитини до року стає все більш різноманітним. У віці 10 місяців в раціон вводяться м'ясні та рибні фрикадельки, котлетки, приготовані на пару, фарш з риби. Корисним буде включати в їжу птицю, печінку і мізки. З семи місяців крім сухариків можна давати також печиво, яке добре поєднувати з маминим молоком (інакше можливий перегодовування вуглеводами). Ягоди і фрукти краще використовувати свіжими, киселі грудничкам поки рано давати.