Для діареї і проносу характерний дуже частий і рідкий стілець. Оскільки діарея у дітей досить поширена, на неї зазвичай не звертають особливої уваги, тим часом вона може мати серйозні наслідки - наприклад, зневоднення, якому діти схильні, насамперед, влітку.
Стілець у дитини, яку годують груддю, зазвичай буває рясним і порівняно рідким, тому батькам важко зрозуміти, здоровий він чи у нього починається діарея і пронос. Важливо знати інші симптоми діареї, щоб своєчасно виявити її, звернутися до лікаря і уникнути найбільш небезпечних наслідків. Як і чим лікувати діарею у дитини, дізнавайтеся у статті на тему «Лікування проносу, діареї у дитини».
Гостра діарея
Це діарея найпоширенішого типу, вона продовжується менше 2 тижнів, її походження може бути бактеріальним або вірусним. Крім того, вона виникає при прийомі деяких ліків, особливо антибіотиків, що руйнують кишкову флору. В останньому випадку після припинення або переривання лікування флора відновлюється і діарея припиняється.
Хронічна діарея і пронос
Вона триває більше 2 тижнів. Основні причини хронічної діареї у дітей - непереносимість або погана засвоюваність деяких речовин (лактози, глютену) або кишкові паразити (лямбліоз).
Найчастіші симптоми діареї і проносу:
- Спазми шлунку
- Біль у животі, як при кольках
- Відчуття тяжкості в шлунку
- Нудота
Ротавірус - часта причина діареї інфекційного походження, найбільш поширеною у дітей. При спалаху діареї дитина стає слабким і млявим, майже не їсть і не п'є. Якщо він блідне, очі западають, а в стільці присутня кров, треба негайно звернутися до лікаря, оскільки це серйозні симптоми.
- Наполегливі позиви до дефекації
- Підвищення температури
Інфекційна діарея
Інфекції - основна причина діареї у дітей. Ці інфекції можуть бути викликані бактеріями, паразитами і найчастіше - вірусами. До справжнього моменту виявлено понад 70% мікроорганізмів, що викликають діарею. Особливо часто у дітей молодшого віку зустрічається ротавірус людини - причина більш ніж 50% випадків госпіталізації дітей з діареєю.
Цілі лікування
- Запобігти зневоднення, поповнюючи запаси рідини або підтримуючи водно-сольовий баланс кишечника.
- Запобігти нанесенню шкоди кишкової флори або відновити її.
- Уникнути дефіциту поживних речовин і зберегти здоров'я. При будь діареї корисно вводити в організм рідини і солі, найчастіше їх приймають орально, а в найсерйозніших випадках призначають внутрішньовенно.
- Інфекції виникають найчастіше в результаті попадання в організм зараженої води або їжі. Мікроорганізми долають захисні бар'єри травного тракту і потрапляють в кишечник, де можуть надавати двояке дію:
- Заражають і руйнують клітини, викликають запалення. Така діарея називається інвазивної.
- Виробляють токсини, які стимулюють секрецію рідин і електролітів (натрію, калію та ін.) З клітин кишечника в кишковий тракт і перешкоджають їх повторному засвоєнню. Така діарея називається секреторною.
Лікування
Дуже важливо якомога раніше дати дитині оральний Регідратаційна розчин. Йому також слід пропонувати рідина - часто, але потроху, приблизно по 1-2 столові ложки, навіть якщо дитину від неї нудить. Якщо блювота не вщухає або посилюється, почекайте 15 хвилин, а потім знову запропонуйте дитині рідину. Кількість рідини і тривалість дієти залежать від рекомендацій лікаря і варіюються залежно від гостроти діареї та ступеня зневоднення. Якщо у дитини сильне зневоднення або значне погіршення загального стану, а також непереносимість регідратаціонних розчинів, його необхідно помістити в лікарню і продовжувати заповнювати втрати рідини внутрішньовенно. Після нападу гострої діареї рекомендується перевести дитину на збалансоване харчування з метою відновлення балансу поживних речовин. Обмежтеся основними продуктами харчування. Оральні розчини для регідратації відіграють першорядну роль в лікуванні діареї. У цих розчинах міститься цукор і солі, необхідні для відновлення нормального балансу травного тракту. Розчини продаються вже в готовому вигляді або у вигляді пакетів з порошками, які слід розчиняти в кип'яченої охолодженої або мінеральній воді. Деякі розчини ароматизовані і тому більш привабливі для дітей.
Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, необхідно зробити частішим кількість годувань материнським молоком. Якщо дитина харчується молочними сумішами, від них слід ненадовго відмовитися (приблизно на 12-14 годин). Весь цей час дитині потрібно пропонувати тільки Регідратаційна розчин, а потім слід знову повернутися до годівлі молочними сумішами. Але дослідження показали, що корисніше починати годувати дитину відразу, не даючи кишечнику часу на відновлення. Про те, чи варто давати дитині молочні суміші під час діареї, ведуться суперечки: є думка, що молочний білок і цукор (лактоза) агресивно впливають на слизову оболонку кишечника під час спалаху діареї. Ще один предмет суперечок - застосування молочних сумішей без лактози або з білками рослинного походження. Прийнято вважати, що їх слід давати лише в окремих випадках, при виявленій непереносимості або при тривалій діареї. Введення в раціон їжі, яку дитина їла до нападу діареї, має відбуватися поступово, починаючи з другого дня. Малюкам можна дати їжу з вмістом рисового борошна або пюре з в'яжучих фруктів (бананів, яблук), дітям постарше - рисове пюре, морква, відварене біле м'ясо або білу рибу, натуральний йогурт. Інші продукти можна додавати поступово, але в перші кілька днів уникати тих, які надають проносне дію. Неправильне харчування на початкових стадіях діареї веде до збільшення її тривалості.
Медикаменти потрібні рідко, препарати проти діареї та антибіотики призначають лише в окремих випадках. Антибіотики прописують тільки дуже маленьким дітям, якщо є ризик генералізації інфекції, або дітям з ослабленим імунітетом, при стійкої інфекції, після виявлення мікроорганізмів, що викликали діарею. Зазвичай антибіотик призначають для лікування конкретної інфекції. У цьому випадку симптоми пом'якшуються. В даний час немає препаратів для боротьби з діареєю вірусного походження. Класичні протидіарейні препарати зазвичай виявляються неефективними, занадто дорогими і навіть дають зворотний ефект. Тепер ми знаємо, яким має бути лікування проносу, діареї у дитини.