Судоми, що виникають на фоні основної хвороби.Це напади судом, які відбуваються при наявності якоїсь основної хвороби (інфекції, травми). Вони зникають після лікування основної хвороби. До таких судорогам відносяться судоми при дефіциті (надлишку) натрію, судоми при менінгіті та енцефаліті, при дефіциті глюкози або при накопиченні в організмі деяких продуктів обміну речовин. Особлива форма судом - фебрильні судоми.
Вони зустрічаються у дітей. При лікуванні важливо з'ясувати, чи не страждає дитина епілепсію. Справа в тому, що ліки, які призначаються при епілепсії, абсолютно не ефективні при лікуванні судом іншої етіології і навіть можуть викликати побічну дію.
На замітку.
Батьки дитини, який переніс судоми, повинні точно описати лікарю всі обставини, пов'язані з нападом. Ці спостереження є цінною інформацією для лікаря. Поряд з іншими аналізами і тестами вони полегшать лікаря постановку діагнозу хвороби.
Фебрильні судоми
У деяких дітей інфекція, що супроводжується лихоманкою (ангіна, вірусна інфекція, запалення легенів), може викликати судоми. Різке підвищення температури тіла також сприяє виникненню нападу судом. Невідомо чому ці напади у
одних дітей бувають, а в інших ні. Вважається, що важливу роль грає спадкова схильність. Симптоми нападу фебрильних судом ті ж, що і симптоми епілептичного нападу: дитина непритомніє, в нього починаються тоніко-клонічні судоми. Пізніше спогади про припадку у нього відсутні. У середньому фебрильні судоми тривають 5-15 хв., Хоча можливі й більш тривалі. Раніше фебрильні судоми не рахувалися небезпечними, проте сьогодні вже відомо, що іноді вони сприяють розвитку залишкових явищ. Тому дитину слід показати невролога (спеціалісту з нервових хвороб), якщо: перший напад фебрильних судом проявився в перші шість місяців життя дитини або після чотирьох років; тривалість нападу триває більше 30 хв .; у дитини було більше трьох нападів фебрильних судом; під час вагітності або пологів відзначалися сприятливі фактори; після нападу фебрильних судом сповільнилося психомоторне розвиток дитини; напади у дитини починаються при порівняно невисокій температурі тіла (нижче 38,5 "С).
Тетанія.
Тетанія - захворювання, що характеризується судорожними припадками, пов'язаними з низьким вмістом кальцію в крові. Раніше воно зустрічалося часто, переважно у дітей, які страждають на рахіт. Однак через те, що дітям стали профілактично призначати вітамін D, сьогодні рахіт спостерігається значно рідше, ніж раніше, і тому число випадків тетании теж зменшилася. Інші причини дитячої тетанії - хвороби нирок і щитовидної залози, отруєння, а також деякі вроджені порушення обміну речовин. Зазвичай під час гострого нападу тетанії свідомість у дитини не порушено. Спазм охоплює симетричні м'язові групи верхніх і нижніх кінцівок, рідше відбувається посмикування миші обличчя і тулуба. Можливий також Ларингоспазм (раптове звуження голосової щілини). Залежно від того, які групи м'язів скорочуються, виникають характерні пози тіла, наприклад, «рука акушера» або ківательние руху. Потім починається фаза тонічних судом.
Таким чином, під час нападу тетанії може скластися враження, що має місце епілептичний припадок.
Судоми при дефіциті (надлишку) натрію.
Вміст натрію в крові змінюється внаслідок тривалого блювання і проносу. Наслідки цього для новонароджених можуть бути дуже серйозними, однак через ексікоза (зневоднення організму) небезпеки піддаються і старші діти, і дорослі. У підсумку, на тлі прогресуючої слабкості та апатії проявляються місцеві (локалізовані) або загальні (генералізовані) судоми. У дитини настає кома. Тому батьки дитини повинні стежити за тим, щоб при блювоті і проносі дитина брав достатню кількість рідини, компенсуючи таким чином її дефіцит. Якщо блювота посилюється, дитину необхідно доставити до лікаря.
Хвороби, які можуть викликати судоми.
Місцеві або генералізовані судоми можуть розпочатися через будь-якої травми або хвороби головного мозку. Напади судом часто спостерігаються і при отруєннях (наприклад, алкоголем). Крім того, існує кілька рідко зустрічаються порушень обміну речовин, через які судомні напади бувають навіть у новонароджених.