Гострі кишкові інфекції у дітей, лікування

Літо і рання осінь - час відпочинку з дітьми. Як приємно ис-купатися в озері або морі, по-будувати замок з піску, з аппе-Титом з'їсти соковиту грушу на пляжі. Але якщо раптом у дитини піднімається тим-пература взимку, починається пронос, його со-трусячи напади блювоти, то батьки в паніці: що ж трапилося? Оказива-ється, що просто були забуті про-Пісний істини і почалася гостра ки-шечная інфекція (ГКІ). Що ж та-де ГКІ? Якщо коротко - це захв-вання, викликані бактеріями, виру-самі і найпростішими, які мож-но підчепити де завгодно. Які ж інфекції найбільш небезпечні для ре-бенка?

ДИЗЕНТЕРІЯ

Цю гостру кишкову інфекцію у дітей називають хворобою брудних рук, однак заразитися мож-но і через продукти, в які попа-ла кишкова паличка. Переносника-ми інфекції часто стають мухи. Як правило, хвороба починається ост-ро. Температура підвищується до 38-40⁰, змінюється стілець: спочатку він частий, рясний, рідкий, потім - зі слизом і кров'ю. Характерна ознака дизентерії - так називає-ться тенезми: дитина хоче «сходити по-великому», але в нього нічого не виходить. При середньо-і важкої формі захворювання дитина може годинами не злазити з горщика, виникають сильні переймоподібні болі, особливо під час дефекації. Найбільш важко дизентерія проте-кає у дітей грудного віку, неред-ко набуваючи хвилеподібний харак-тер: після помітного поліпшення на-ступають рецидиви з важкими нару-шениями обміну речовин, вторинною інфекцією, наприклад, розвивається пневмонія, отит і т. Д. Хворого дизентерію дитини бажано ле-чить не вдома, а в лікарні.

САЛЬМОНЕЛЬОЗ

Це одна з особливо часто зустрічаються гострих ки-шечних інфекцій: сальмонели дуже живучі - вони стійкі до на-прогрівання, довго зберігаються у воді, ґрунті, домашнього пилу, швидко раз-множаться в продуктах (м'ясі, Бульо-нах, яйцях). Картина захворювання б-кість самої різної - багато що залежить від віку, загального стану здоро-в'я дитини і т. П. Однак є й об-щие симптоми: висока температура, частий, водянистий стілець, мова біль-ного обкладений густим нальотом, досить часто виявляються збільшеними печінку і Селез-ка. Чим молодша дитина, тим важче він переносить хворобу. Якщо вчасно не почати лікування, можуть розвинутися важкі ускладнення, аж до по-ражения мозкових оболонок. До сча-стю, антибактеріальні препарати нового покоління дозволяють «удер-жати» сальмонельоз у легкій формі.

ПІДСТУПНІ стафілокок

І в спекотні літні дні і взимку вони швидко раз-множаться в кремах, кондитерських виробах, молочних продуктах. Груднички можуть заразитися навіть че-рез молоко мами. Інфекція переда-ється і побутовим шляхом - при контак-ті з хворими, у яких уражені зів, дихальні шляхи або шкіра (рас-садніком стафілококів може стати загноїлися садно на руці - дос-таточно всього-на-всього пограти в од-ні й ті ж іграшки). Харчова токсикоінфекція зазвичай виникає через 3-5 годин після того, як дитина з'їла заражену пишу. Перші при-знаки - різкі болі в шлунку, неук-Ротім блювота, висока температура. Стан відразу стає важки-лим, аж до появи судом і непритомності. Рідкий стілець починається відразу або через кілька годин. Але вже через добу-дві самопочуття стає задовільним, а до кінця тижня нормалізується стілець. А ось у маленьких дітей захворювання протікає абсолютно по-іншому, викликаючи так званий стафило-кокковая ентерит або ентероколіт.

Причому процес може йти ізольо-рова, тільки в кишечнику, а мо-же поєднуватися із запальними процесами в інших органах. У пер-вом випадку дитина переносить бо-лезнь досить легко: температура підвищується незначно, іспраж-вати кишечника необільние (3-4 рази на день), правда, апетит знижує-ся, іноді бувають відрижки або блювота. Але небезпека в тому, що такий млявий запальний процес мо-же затягнутися на тижні і місяці, особливо, якщо діагноз поставлений не-правильно і вчасно не призначено відповідне лікування. При важки-лій формі стафілококового Ентер-та захворювання протікає дуже важки-ло: температура може швидко підвищена сіться до 40 °, з'являється гостра діа-рея, стілець - до ю раз на добу, водяні-Стий, смердючий. Паралельно разго-раются та інші осередки інфекції, на-приклад, починається отит, пневмонія і т. Д. І тоді дитині життєво необ-хідно лікування в лікарні.

Колі-інфекцій

Багато про неї так-же не чули. По суті, це група інфекційних хвороб, які викликає патогенна кишкова па-лочка, що виробляє небезпечні ток-синьї. Токсини і провокують сприймали неністю процес. Найчастіше зараження відбувається через вживанням-ня неякісного молока і мо-лочних сумішей. Старші діти можуть підхопити інфекцію, купаючись в від-критих водоймах (вона зберігається у воді до 3-4 місяців). Початок забо-Леваном розвивається поступово або бурхливо. Температура може і не пови-тися, але у деяких діточок вона відразу підскакує до 38⁰. Характер-ний симптом колі-інфекції - годину-тая, завзята блювота, помірні, при-ступообразние болі в животі. Стілець частішає, стає рідким, водячи-ність, жовто-оранжевого кольору, з неперетравлені грудочками пі-щі, що нагадують рубане яйце. При важких формах хвороби появ-ляють ознаки інтоксикації: Чи-хорадка, рідше - запалення сечо-і жовчовивідних шляхів та інших ор-ганів. При легких формах хвороба може тривати до 2 місяців.

ЧИМ ДОПОМОГТИ?

Викликали лікаря до за-який хворів дитині? Але ще треба до-дочекатися, поки він прийде. Батьки повинні знати, що при гострих кишкових інфекціях у дітей лікування потрібно починати негайно. Основна причина розвитку важкого стану - обез-вожіваніе організму, пов'язане з ча-простими рідким стільцем і блювотою. Поетів-тому якнайшвидше потрібно вос-повнити цей дефіцит рідиною. Для цього дитині дають пити глюкозо-сольові розчини (наприклад, регідрон), які відновлюють порушений водно-сольовий баланс і нормалізують обмін речовин. Рассчи-танний на годину об'єм рідини вида-ють дитині кожні 5-10 хвилин по чайній ложці. Не прагніть повели-чить дозу - велика кількість жид-кістки може викликати новий напад блювоти. Розчин необхідно поєднувати з чаєм або кип'яченою водою. Препарати для лікування гострих ки-шечних інфекцій вибирає тільки лікар. При легкій формі захворювання він може призначити прийом специфи-чеських бактеріофагів, пробіотиків або ентеросорбентів, але якщо в тече-ня двох діб помітного поліпшення не відбулося, необхідна антибиотиковой терапія. Категорично не можна самим «прописувати» анти-биотики! Безконтрольний прийом ле-карство може погіршити стан хворого, викликати розвиток дисбактеріозу, і вилікувати дитину стане го-раздо складніше. Паралельно з препа-ратамі, обраними лікарем для ле-чення ГКІ, він може призначити і до-полнітельние, наприклад, курс віта-мінотерапіі для посилення захистів-них сил організму або ферментотерапии для корекції переварюю-щей і всмоктуючої функцій желу-дочно-кишкового тракту. Після закінчення лікування обов'язково потрібно провести повторне бактеріологіч-ське дослідження калу. Дитина дол-дружин протягом місяця дотримуватися на-значень доктором дієту.

ЇЖА ТЕЖ ЛІКУЄ

Дієта - дуже важливий момент у лікуванні гострих кишкових інфекцій у дітей. При грудному вигодовуванні захворілого немовля-ца мама повинна годувати часто, але меншими порціями. У перший день лікування разовий обсяг молока сни-жають приблизно наполовину, а число годувань збільшують до 8 - ю раз на добу. Після другої доби обсяг можна збільшувати на 20-30 мл і поступово подовжувати інтервал ме-жду годуваннями. З меню малі-шей, які перебувають на штучному вигодовуванні, виключають солодкі молочні суміші та соки, а нові про-дукти прикорму вводять тільки через 10-14 днів після одужання. Дітям постарше під час хвороби не можна давати продукти, підсилюю-щие перестальтику кишечника (чер-ний хліб, сухарі, м'яку здобу), йо-гурти, каші на молоці, бобові, цит-русів, груші. Обмеження в дієті зазвичай накладаються до стійкої нормалізації ступа, потім раціон поступово можна розширювати. Але обережно - організм ще слабкий, перевантажувати його не варто. Краще в даному випадку трохи недогодувати, ніж перегодувати.