Зачаття запускає в організмі цілий ряд фізіологічних змін, які повинні знаходитися під контролем лікаря. Для своєчасного виявлення будь-якої патології з самого початку вагітності необхідні регулярні обстеження. Вагітність починається з моменту запліднення яйцеклітини сперматозоїдом і її імплантації в слизову оболонку матки.У статті «Зачаття дитини з перших днів» ви знайдете дуже корисну інформацію для себе.
Тест на вагітність
Зазвичай першою ознакою настання вагітності є затримка менструації. При затримці жінка зазвичай проводить тест на вагітність. Цей тест визначає наявність у сечі специфічного гормону - хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ), який починає вироблятися незабаром після імплантації ембріона. Хоча чутливість цього тесту дуже висока, вагітність необхідно підтвердити у лікаря. Після встановлення вагітності лікар направить жінку в жіночу консультацію.
Пренатальний догляд
Усі заходи з ведення вагітності здійснюються на базі жіночої консультації за участю лікаря акушера-гінеколога, акушерки і, при необхідності, інших фахівців. Розроблено єдиний стандарт надання пренатальної допомоги, який втім, може в деталях відрізнятися в різних жіночих консультаціях. Коло обстежень залежить також від анамнезу вагітної жінки, супутніх захворювань і побажань пацієнтки.
Мети пренатальної допомоги:
• рання діагностика вагітності;
• виявлення факторів ризику для матері і дитини;
• виявлення будь-яких відхилень;
• профілактика і лікування патологічних станів, визначення ступеня ризику з наданням відповідного рівня пренатальної допомоги.
Навчання майбутньої матері
Ведення вагітності також передбачає надання майбутньої матері докладної інформації про перебіг вагітності, стан здоров'я як її самої, так і дитини Вагітна жінка має можливість задати питання, що стосуються скринінгових тестів, місця і способу розродження методів знеболення підлог. Перебіг вагітності ретельно спостерігається протягом усіх 9 місяців. Проводиться цілий ряд тестів, який включає:
• фізичне обстеження для виявлення будь-яких проблем зі здоров'ям у вагітної жінки, а також аномалій шийки матки і таза. Визначають також становище і розвиток плоду;
• контроль кров'яного тиску - підвищення кров'яного тиску під час вагітності може говорити про розвиток прееклампсії;
• зважування - надбавка у вазі є одним з показників стану, як матері, так і плода.
• ультразвукове сканування для підтвердження терміну пологів, розмірів плоду або плодів при многоплодии;
• аналіз крові для виявлення можливої анемії;
• визначення групи крові, включаючи резус-фактор. Якщо у матері резус-негативна група крові, може виникнути несумісність з кров'ю плоду;
• аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), які можуть мати несприятливий вплив на плід;
• аналіз сечі на вміст цукру (при діабеті) і білка (при інфекції або прееклампсії);
• скринінг вроджених вад розвитку плоду (ультразвук, амніоцентез, біопсія ворсин хоріона, вимірювання товщини комірцевої зони плода і біохімічний аналіз крові матері).
Хоча частіше вагітність протікає нормально, іноді можливий розвиток ускладнень, до яких, зокрема, відносяться:
• Невиношування
Близько 15% всіх вагітностей закінчуються абортом; найбільш часто це відбувається між 4-й і 12-м тижнями вагітності (перший триместр). Викидень - важке випробування для обох партнерів. Іноді, щоб змиритися з втратою ненародженої дитини, необхідна допомога психолога.
• Позаматкова вагітність
Відносно часто зустрічається таке жізнеугрожающих ускладнення, як позаматкова вагітність, при якій запліднена яйцеклітина імплантується за межами матки. При відсутності своєчасного хірургічного лікування можливий розвиток сильного внутрішньої кровотечі із загрозою для життя жінки.
• Кровотеча
Кровотеча може спостерігатися при стані, відомому як передлежання (занадто низьке розташування) плаценти. У цьому випадку нерідко відбувається відшарування плаценти від маткової стінки на пізніх термінах вагітності.
• Передчасні пологи
У нормі вагітність триває приблизно 40 тижнів від першого дня останньої менструації. Іноді родова діяльність починається задовго до очікуваного терміну пологів. Якщо передчасні пологи відбулися всього на кілька тижнів раніше терміну, дитина зазвичай адаптується і розвивається надалі нормально. Досягнення медичної науки в даний час дозволяють виходити дітей, що народилися при терміні вагітності 25-26 тижнів.
• Тазове передлежання
У деяких випадках плід займає в матці таке положення, при якому в сторону таза жінки звернений тазовий кінець плоду замість головки. Зустрічаються й інші види аномального положення плода, які можуть служити підставою для розродження шляхом операції кесарів розтин.
• Багатоплідна вагітність
Виношування багатоплідної вагітності може бути пов'язане з серйозними ускладненнями. Пологи зазвичай відбуваються на більш ранніх термінах і вимагають від матері значних зусиль.