Акушерський календар.
Відлік акушерського календаря для встановлення терміну вагітності починається з першого дня останньої менструації. Природно, запліднення яйцеклітини в цей момент не може відбутися, тому що вона тільки починає дозрівати. Запліднення яйцеклітини відбувається в момент овуляції (вихід яйцеклітини з яєчників), приблизно через два тижні після закінчення менструального циклу (у багатьох жінок менструальний цикл індивідуальний, і може бути менше або більше). У момент овуляції відбувається зачаття - запліднення клітини сперматозоїдом. Тому термін вагітності найчастіше починається на два тижні пізніше встановленого акушером-гінекологом терміну.
Вагітність в акушерському календарі розділяється на тижні, місяці і триместри. У тижні 7 днів, у місяці 4 тижні, або 28 днів. Триває вагітність 40 тижнів, це 10 акушерських місяців. Весь термін вагітності ділиться на триместри: перший - від 0 до 12 тижнів; другий - від 13 до 24 тижнів, третій - від 25 до 40 тижнів. Кожен триместр характеризуються своїми особливостями.
- Перший триместр вагітності (з 0 до 12 тижнів).
Перший триместр характеризується зміною гормонального фону жінки. Організм жінки починає готуватися до вагітності та її збереження, починає виділятися велику кількість прогестерону - жіночого статевого гормону. Цей гормон сприяє зменшенню кількості скорочень м'язів (м'яких тканин) матки для захисту плода. А так як м'які тканини знаходяться і в інших органах, гальмування скорочень м'язів відбувається і в них. Найчастіше відбувається погіршення роботи шлунково-кишкового тракту, стає гірше обмін речовин, відбувається затримка їжі в організмі. Це призводить до нудоти, блювоти, печії і навіть до запору. Також появи таких неприємних відчуттів може сприяти підвищений тонус блукаючого нерва. Він відходить від головного мозку і так само гальмує роботу шлунково-кишкового тракту. Всі неприємні симптоми, виявлені на цьому терміні, називаються раннім токсикозом.
У цьому першому триместрі починає утворюватися плацента. Плацента захищає жінку від навантажень з боку обміну речовин плоду. Зазвичай, після її утворення ранній токсикоз проходить.
На першому триместрі жінці необхідно стати на облік до акушера-гінеколога. Це допоможе виявити позаматкову вагітність і наявність можливих захворювань, які необхідно вилікувати (інфекційні, порушення гормонального фону та інші).
- Другий триместр вагітності (з 13 по 24 тиждень).
У цьому триместрі проводиться маса досліджень, пов'язаних з розвитком і здоров'ям дитини. Проводиться ультразвукове дослідження (УЗД), яке показує стан плода (його масу і зріст). Також воно показує стан навколоплідних вод, плодових оболонок і тонус матки. Проводяться аналізи на гормони. У цьому триместрі можливе виявлення спадкових і хромосомних захворювань (таких, як хвороба Дауна), а також різних вад.
Ускладнення в цьому триместрі можуть бути пов'язані з нестачею кисню (гіпоксія плода), зазвичай дитина починає реагувати на це. Змінюється характер його рухів, частота серцевих скорочень, з'являється гикавка. Також можливе виникнення залізодефіцитної анемії, кровотеча і пізній викидень.
При виявленні гіпоксії, завдяки дослідженням, призначається спеціальне лікування, яке включає в себе дихальну гімнастику. Таке лікування необхідно особливо в другому триместрі, так як відбувається інтенсивний розвиток мозку плоду.
У цьому триместрі закінчується формування плаценти, пропадає ранній токсикоз, а також відсутній тяжкість і задишка третього триместру. Жінка починає відчувати себе краще. У неї з'являється більше часу на свої справи і на себе, і вона виглядає навіть краще, ніж до вагітності.
Другий триместр - найзручніший час для початку відвідування курсів для молодих батьків. На таких заняттях може бути присутнім і батько дитини, який при перших хвилинах пологів зможе допомогти вагітній: в наш час все частіше зустрічається присутність батька дитини під час пологів. У цьому триместрі варто приділити особливу увагу вибору пологового будинку.
- Третій триместр вагітності (з 25 по 40 тиждень).
Початок третього триместру спокійне, але в міру того, як дитина росте, збільшується навантаження на органи. Посилюється тиск на діафрагму і серце, починається задишка. Багатьох жінок також може турбувати запор, печія, геморой і часте сечовипускання. Підвищується навантаження на поперек і ноги. Може з'явитися варикозне розширення вен, болі в попереку.
У третьому триместрі жінці необхідно приділити особливу увагу правильному харчуванню, і збалансувати черговість фізичних навантажень та гарного відпочинку. Варто стежити за поставою і вибирати зручну позу для сну. При дотриманні цих правил можна уникнути неспокою і болю.
При появі ознак пологів необхідно заспокоїтися і відправитися в пологовий будинок.