Порушення режиму сну у дитини

Сон - фізіологічний стан, при якому організм і мозок продовжують функціонувати, але не так, як у стані неспання, - серцевий ритм, кров'яний тиск, частота дихання, температура тіла та ін. Знижуються. У міру зростання дитини змінюється і режим його сну і неспання; в підлітковому віці він наближений до режиму дорослої людини. Прийнято розрізняти 2 фази сну: сон з швидким рухом очей (БДГ), або швидкий сон, і все інше час сну. Кожна фаза має свої характеристики. Другу фазу зазвичай ділять на 4 стадії в залежності від ступеня занурення в сон. Початкова точка відповідає нулю або пильнування. Перша стадія: людина відчуває сонливість і починає дрімати. У перші 3 місяці життя дитини розділена на тригодинні цикли, оскільки йому необхідно часто харчуватися, спати і виводити відходи з організму. У цей період дитина спить в середньому 16 годин на добу. Друга стадія: це більш глибокий сон з найбільшою тривалістю. Третя стадія: сон все ще глибокий, важко розбудити людину на цій стадії сну. Четверта стадія: найглибший сон. Щоб пробудити людину в такому стані, потрібно декілька хвилин.

Швидкий сон

Для єдиною стадії цього сну характерні швидкі рухи очей з боку в бік. Зазвичай вона настає між першою і другою стадіями решти часу сну. Під час фази звичайного сну мозку бракує активності, щоб зберігати інформацію в пам'яті, тому ми не запам'ятовуємо сни, які бачимо на цьому етапі. У сні ми не можемо управляти м'язами рук, ніг, обличчя і тулуба, але дихальна, кишкова, серцева і загальна м'язова активність зберігаються. Пам'ять теж продовжує працювати, тому ми запам'ятовуємо свої сни.

Зміна режиму сну в дитячому віці:

• У перший місяць життя денні та нічні цикли сну і неспання дуже схожі. На другий місяць сон стає більш глибоким і тривалим ночами.
• У віці 1 року дитина зазвичай спить 12-14 годин на добу, в тому числі 2 рази вдень.
• У віці 12-18 місяців дитина поступово відмовляється від одного денного сну, але після обіду може продовжувати спати до 4-річного віку.
• У віці 4-12 років режим сну дитини поступово набуває схожість з режимом сну дорослої людини: він спить в середньому 10 годин на добу, причому, тільки вночі. Деякі дослідники зауважують зміна режиму сну у підлітків: денну сонливість, якій передує денна активність і неспання до пізньої ночі по вихідних днях. Важливо, щоб підлітки висипалися, але пам'ятайте: виспатися «про запас» неможливо. Чим довше спиш вдень, тим важче заснути ввечері.

Проблеми сну у дітей

• Небажання лягати спати. Діти придумують всілякі приводи, намагаються маніпулювати батьками, аби відтягнути момент укладання в ліжко. Багато просять батьків побути з ними довше, поки вони не заснуть, або вкладаються спати в батьківському ліжку.
• У дітей з'являються цілі ритуали - з проханнями принести води, поцілувати на ніч і т. Д. У всіх цих випадках дитина намагається привернути увагу і заволодіти ситуацією, він маніпулює оточуючими. Це поведінкова проблема, ставитися до неї треба відповідно.
• Нічні пробудження. Вони можуть бути наслідком небажання вкладатися спати. Зазвичай приводом буває страх, але головна мета дитини - лягти спати разом з батьками або відвести одного з них у своє ліжко. У цих випадках дитина теж домагається уваги і маніпулює батьками в своїх цілях. Ми знову маємо справу з функціональним порушенням.
• Нічні страхи. Цей термін відноситься до повторюваних епізодів раптових пробуджень під час першої третини основного періоду сну (на 3-4-й стадіях сну), часто в паніці або зі сльозами. Кожен епізод пов'язаний з сильним занепокоєнням і такими фізичними проявами, як тахікардія, задишка, пітливість. Зазвичай дитина незв'язно відповідає на питання, виглядає розгубленим і спантеличеним, робить стереотипні рухи, наприклад, чіпляється за подушку. Якщо він засинає перш, ніж вдається зняти дистрес, швидше за все, наступного дня дитина нічого не буде пам'ятати. У більшості випадків це порушення виявляється нешкідливим і проходять без лікування. Але якщо поліпшень не спостерігається, може знадобитися нейрофизиологическое обстеження.
• Нічні кошмари. Вони викликають нічні напади паніки. Дитина прокидається з плачем або криком, але його можна розпитати, в чому справа, і заспокоїти.
• Лунатизм. Дитина вибирається з ліжка і, не прокидаючись, походжає по кімнаті або по всьому будинку. Такі явища вважаються порушенням ритму сну, викликаним незрілістю механізмів, що відповідають за розслаблення і нерухомість. Можна зробити дитині безперервну енцефалограму під час сну, щоб вивчити прояви лунатизму. Якщо епізоди лунатизму повторюються зрідка і дитина не заподіює собі шкоди, в лікування він не потребує і зазвичай сам перестає ходити уві сні. Якщо проблема посилюється, може знадобитися прийом таких препаратів, як карбамазепін (одна доза перед сном).
• Безсоння. Труднощі при засипанні або пробудження серед ночі, після яких дитина не в змозі знову заснути, пов'язані з тривожними розладами і депресивними станами. Безсоння можуть викликати: аденоїдні інфекції, при яких в положенні лежачи виникає відчуття задухи, а також деякі протигрипозні препарати - теофілін, ефедрин та бета-адренергетікі. Безсоння може бути пов'язана з анальгетиками, що містять кофеїн, і краплями в ніс з псевдоефедрином. Якщо перед сном дитина сильно збуджений або в будинку напружена обстановка, дитина допізна дивиться телепередачі та фільми, що не підходять за віком і т. П., Йому не вдасться швидко заснути. Стрес, викликаний хворобою, госпіталізацією, проблемами в школі, теж може призвести до безсоння у дітей. Якщо безсоння стійка або возобновляющаяся, дитині потрібна допомога професійного психолога.
• Гіперсомнія. При цьому порушенні дитина спить вдень. Іноді гіперсомнію пов'язують з безсонням, часто вона виявляється просто реакцією на зміну режиму сну або апное. Гіперсомнія може з'явитися при депресії. Лікар повинен з'ясувати, чи не приймає дитина препарати, що викликають сонливість, - транквілізатори, антигістамінні, протикашльові засоби, ліки від застуди, ципрогептадин та ін. Якщо гиперсомния стійка або возобновляющаяся без явних причин, може знадобитися нейрофизиологическое обстеження і безперервна енцефалограма під час сну.

Дослідження показали, що 35% дітей у віці до 5 років страждають порушеннями сну, з яких тільки 2% викликані психологічними проблемами, які вимагають лікування. Решта 98% випадків - шкідливі звички, пов'язані зі сном. Процес навчання сну починається відразу після народження дитини, незважаючи на те, що регулювати сон він почне тільки на третій місяць життя. Дуже важливо відразу реагувати на нічний плач, привчати дитину спати в ліжечку, а не у вас на руках, і з вимкненим світлом. Засинаючи на руках, дитина розраховує опинитися там же, коли прокинеться, а побачивши себе в ліжечку, втрачається і лякається. Їжа не повинна асоціюватися у немовляти зі сном. Тому дуже важливо під час годування відволікати дитину від сну світлом, музикою, іншими подразниками. Корисно класти в ліжечко предмети, з якими дитина звикне асоціювати сон, - м'які іграшки, ковдри, та ін. Як і під час будь навчання, важливо встановити режим: після купання слід вечерю, а за ним - сон.

Рекомендується укладати дитину в ліжко щовечора в один і той же час - в 20-21 годину, щоб він міг підготуватися до сну. Корисно ввести заспокійливий ритуал відходу до сну - наприклад, читання казок або проголошення молитви. Важливо пояснювати навіть зовсім маленькій дитині, що батьки вчать його правильно спати, тому він не повинен проситися до них у ліжко або відкладати час відходу до сну. Дитина повинна засипати сам, за відсутності батьків в спальні. Якщо дитина плаче, можна заходити або заглядати до нього (вождів 5 хвилин), щоб заспокоїти, трохи поговорити, але не наказувати заспокоїтися або спати. Дитина повинна зрозуміти, що його не кинули. Тепер ми знаємо, як усувається порушення режиму сну у дитини.