Як стверджують професійні гінекологи, таз у 15% жінок, які народжують анатомічно вузький - тобто на 2 см менше. Це, як правило, спостерігається у жінок з маленьким зростом, мають тонкокостного і крихке статура. Про це йдеться тоді, коли розмір кон'югати менше одинадцяти сантиметрів. Мається на увазі, що таз вважається вузьким при його невідповідності з розмірами голови дитини - в цьому випадку вважається, що пологи можуть протікати з ускладненнями. Але зробити висновок про звуження на основі візуального огляду неможливо.
Вузький таз, основні ознаки
Винестізаключеніе про те, що є анатомічні зміни кісток, лікар може наосновании таких ознак:
- регулярне порушення вменструальном циклі;
- якщо зростання жінки менше 160 см;
- якщо зростання жінки не менше 160 см, однакопрісутствует кульгавість, викривлення у хребті, порушення ходи і другіепатологіческіе зміни;
- наявність маленьких кистей перетопилася, тобто розмір ніг менше 36-го і короткі пальці рук;
- у випадку, якщо ці пологи непервих, а й перші пологи пройшли з ускладненнями;
- наявність травм у жінки, і захворюваннях, які можуть сприяти звуженню таза.
Неправильне формування тазу і егопрічіни
Сегодняврачі-гінекологи виділяють наступні причини наявності вузького тазу у жінки:
- харчування, що є неповноцінним, недостача вітамінів і корисних речовин, які порушують обменниепроцесси;
- наявність тяжелихінфекціонних захворювань, особливо в дитячому віці. Маються на увазі такіезаболеванія як туберкульоз, поліомієліт і рахіт, різні пухлини, аномалії будови тазових кісток вродженого характеру, гормональні збої, що відбуваються у дівчини у віці статевого дозрівання;
- деформація кісткової системи, відсутність кінцівок і наявність інших патологій;
- фактор спадковості.
Уженщін, що має вузький таз, при вагітності зазвичай спостерігається задишка, токсикоз, прискорене серцебиття. Причина всіх цих симптомів криється, какправіло, в тиску дна матки, розташованого дуже високо, на діафрагму. З заетого увійти в звужений вхід тазу жінки голівка дитини практично не може.
Протікання пологової діяльності у жінок сузкім тазом
Каквідно з практики, маючи вузький таз, жінка народжує з деякими ускладненнями, такими як:
- передчасний отходоколоплодних вод;
- родова діяльність слабка;
- гіпоксія плода;
- випадання петель пуповини, а іноді і дрібних частин плода;
- інфікування плода іліродових шляхів;
- освіту кишково-половихі сечостатевих свищів;
- розбіжність лонногорасчлененія;
- ризик травм м'яких тканейплода або родових шляхів.
Тому причини жінок, які мають подібні ускладнення, потрібно госпіталізувати задве або три тижні до настання пологів у відділення патології вагітних. Тамбудет проведена допологова підготовка. А у фахівців буде можливість вибораподходящего методу розродження для даного випадку.
Гінекологаміотмечается, що в багатьох випадках у жінок, які мають вузький таз, беременностьпротекает без ускладнень, проте сам процес пологів може виявитися оченьсложним, а іноді і небезпечним. А відсутність кваліфікованої медичної помощіможет привести до розриву матки, а можливо, і до загибелі малюка. Виходячи з цього, родова діяльність повинна проходити під контролем медперсоналу. Аматочно-плацентарний кровообіг необхідно стимулювати спеціальнимімедіцінскімі препаратами.
Кромеетого, при слабкій пологовій діяльності у таких пацієнток, лікарі обязанипредпрінімать спеціальні заходи з метою профілактики. У таких случаяхіспользуются спазмолитические або знеболюючі засоби, а також глюкоза івітаміни. Родоусіленіе ж застосовується виключно в крайніх випадках.
Вобязанность лікарів входить уважне спостереження за станом породіллі (сечовипускання і виділення з піхви). Дуже часто фахівці послеотхожденія вод проводять дослідження піхви, що дозволяє контроліроватьвипаденіе дрібних частин плоду або петель пуповини. Для того, щоб облегчітьпроцесс пологів, застосовується розсічення промежини. З метою профілактіківознікновенія кровотечі вводяться спеціальні препарати, які сокращаютматку - це робиться вже після народження дитини.
Необходімопомніть про те, що процес пологів у жінок, які мають вузький таз, в большінствеслучаев пов'язаний з ризиком, уникнути які можна лише своєчасної дородовойгоспіталізаціей і за допомогою професійних лікарів.
Рекомендації лікарів
Жінкам, які мають вузький таз, протягом всієї вагітності рекомендується знаходження подпостоянним контролем фахівців. Приблизно з середини другого тріместрапредпісивается носіння спеціального бандажа. А вже за дві або максимум за трінеделі до очікуваної дати пологів слід в обов'язковому порядкегоспіталізіроваться у відділення патології вагітних жінок.
Профілактика
Ещев дитячому віці слід проводити профілактику розвитку анатомічно узкоготаза. Це стосується і раціонального режиму харчування, і відпочинку, і умереннихфізіческіх навантажень, і занять спортом, які забезпечують гармонічноеразвітіе всього організму. При дотриманні вищевказаних рекомендаційформірованіе кісткового таза відбувається правильно. Також, необхідна охорона трудадевушек, дотримання правил гігієни в школі і вдома. Необхідність своевременнораспознать і почати лікування гормональних порушень, які впливають наформування кісткового тазу і є дуже важливими профілактичними мерамі.Такім чином ви допоможете уникнути вашим дочкам подальших проблем, связаннихс наявністю вузького таза. Адже завжди хочеться, щоб розвиток вагітності і, якнаслідок цього, пологи пройшли найбільш вдало і без всяких ускладнень.