На обсяг навколоплідних вод впливають як терміни вагітності, так і потреби розвивається дитини. Приміром, у третій триместр вагітності об'єм вод повинен становити від тисячі до півтори мл. Якщо кількість вод менше, то, швидше за все, це маловоддя в тій чи іншій мірі. Рідко, але зустрічається повна відсутність навколоплідних вод.
Маловоддя при вагітності має кілька ступенів тяжкості, у зв'язку з цим виділяють помірне маловоддя і виражене. Помірне характеризується незначним зменшенням кількості навколоплідних вод в порівнянні з нормою. Ця проблема вирішується не складно: потрібно налагодити і урізноманітнити свій раціон харчування, дотримуватися щадного режиму і перебувати під постійним наглядом фахівця, щоб уникнути негативних наслідків.
При вираженій формі маловоддя необхідно приймати медикаментозні засоби і пройти курс стаціонарного лікування. Виражене маловоддя може призвести до дуже тяжких наслідків: до неправильного розвитку кінцівок дитини, до порушень в його кістковій системі, до задухи, в результаті чого страждає робота центральної нервової системи плода.
Маловоддя в більшості випадків жодним чином не турбує вагітну жінку, вона цілком може відчувати себе чудово. Буває, що у жінки виникають больові відчуття в області живота, інтенсивність яких наростає при русі плода. Визначити недолік кількості навколоплідних вод може тільки фахівець. При вагітності маловоддя можна визначити за такими ознаками: не відповідає нормі і терміну вагітності висота стояння дна матки, недостатній розмір живота. Проте остаточно встановити правильність діагнозу зможе тільки дослідження за допомогою ультразвуку - воно визначить точний обсяг навколоплідних вод. Якщо наявність маловоддя підтверджується, то визначається ступінь тяжкості хвороби і стан майбутньої дитини. У будь-якому випадку, при найменших підозрах необхідно пройти огляд у гінеколога.
Про причини виникнення даного захворювання сказати складно - вони не до кінця досліджені. Однак практика підтверджує те, що маловоддя викликається:
- Недорозвиненням покриває водну оболонку епітелію або зниження секреторної функції водної оболонки.
- Що не відповідає нормі розвитком плоду. Наприклад, сюди відносяться аномальний розвиток нирок або спадкові патології особи і нирок.
- Постійним підвищенням артеріального тиску під час вагітності. При нормальному перебігу вагітності незначно підвищений тиск - явище цілком невинне, однак якщо воно підвищується досить сильно, то можливий ризик виникнення маловоддя. У підсумку, чим вище тиск, тим важче захворювання і навпаки. Гіпертонія під час вагітності може призвести до затримок і відставання розвитку плода.
- Не до кінця вилікуваними інфекціями, викликаними всілякими бактеріями. Ця причина виявляється при аналізі мікрофлори навколоплідних вод і родових шляхів.
- Багатоплідної вагітністю. Через те, що плацента загальна для всіх плодів, кровотік може розподілятися нерівномірно. Це призводить до того, що до одного плоду поступає набагато більше кисню і поживних речовин, ніж до іншого або іншим.
- Порушенням обмінних процесів в організмі вагітної жінки, які можуть викликатися, наприклад, ожирінням.
- Переношування дитини. Після закінчення дев'яти місяців, на які і розраховано функціонування плаценти, відбувається її старіння. В результаті цього плацента починає відшаровуватися. Вирішити цю проблему можуть штучні пологи, призначення яких є рішенням лікарів.
Наявність даного захворювання вкрай негативно позначається на протіканні вагітності. Маловоддя небезпечно тим, що може призвести до переривання вагітності, оскільки слабшає родова діяльність: недостатніх розмірів плодовий міхур не володіє можливістю досить впливати на швидке розкриття шийки матки. Дана проблема вирішується за допомогою медикаментозних препаратів, які здатні стимулювати перейми.
Навколоплідні води є тією природною середовищем, в якому мешкає плід, а значить, маловоддя вкрай негативно впливає на його розвиток і стан. Буває, що вагітність при маловодді дозволяється вдало, і на світ з'являються цілком здорові діти, єдина відмінність яких у невеликому відхиленні від норми в зрості і вазі. Але такий результат не є повсюдним. Буває, що маловоддя позначається на плоді негативно. Як приклад можна привести наступне: стінки матки при маловодді розташовуються досить близько до самого плоду, з чого випливає, що дитині нікуди нормально рости - не вистачає місця. Звідси і неправильний розвиток кінцівок і кісткової системи. Плід не набирає достатньо маси тіла і погано росте, а його шкірний покрив покривається зморшками і стає дуже сухим.
Помірне маловоддя також може привести до патологій, незважаючи на те, що брак поживних речовин не така сильна. Все ж шанс на те, що дитина все-таки народиться, набагато більше. При вираженому ж маловодді наслідки для плода зазвичай серйозніше: задуха, порушення функцій мозку та нервової системи, відставання у розвитку, млявість. Діти, за наявності маловоддя під час вагітності, народжуються більш збудливими і болючими.