В ідеалі процес пологів повинен починатися і відбуватися сам собою, в призначений час і з цілком визначеним сценарієм. Але бувають ситуації, в яких даний процес вимагає стороннього втручання у вигляді проведення певного комплексу процедур і дій, званий стимуляцією пологів. Основною причиною, що приводить до даної процедури, є ймовірність виникнення деяких ризиків як для породіллі, так і для дитини.
До таких ризиків відносяться:
- Ймовірність того, що дитина буде Переношеним. У подібній ситуації до стимуляції пологів приступають між 41 і 42 тижнями вагітності.
- У ситуації, якщо вже відбувся процес відходження вод, а сутички так і не почалися після 24 годин, так як це повинно бути.
- Якщо у породіллі є діагноз діабет, їй пропонується стимуляція пологів на 39-40-й тижнях вагітності, при тій умові, що розвиток плода відбувається в межах норм.
- Якщо породілля страждає від ниркової недостатності та інших хронічних захворювань.
Але бувають ситуації, при яких породілля сама просить провести стимуляцію пологів, по ряду особистих причин.
В даний час використовують кілька способів стимуляції пологів, деякі можна використовувати кілька разів для досягнення максимально ефективного результату, а деякі використовуються в сукупності.
Способи стимуляції пологової діяльності
Відшаровування навколоплідної оболонки
Суть процедури полягає в поступовому і акуратному відшаруванні навколоплідних оболонок, що оточують дитину в утробі матері. Дана процедура може проводитися повторно при необхідності.
Варто відзначити, що, процедура може супроводжуватися кілька неприємними відчуттями. І є ймовірність того, що її доведеться проводити повторно.
Використання простагландину
Даний препарат ставитися до гормоноподобниє. Він вводиться породіллі у формі таблетки, гелю або маточного кільця всередину піхви. Даний препарат сприяє «дозріванню» шийки матки і початку скорочень. Даний препарат починає діяти від 6 до 24 годин, це залежить від того в якій формі він застосовується. Бувають випадки, коли виникає необхідність у повторному застосуванні даного методу.
Даний спосіб є найбільш поширеним методом стимуляції пологів, тому є найбільш ефективним і має найменшим числом небажаних ефектів. Єдине чим може у рідких випадках загрожувати використання простагландину це виникнення гіперстимуляції матки, але даний процес не є незворотнім.
Метод, при якому розкривається навколоплідний міхур
Даний спосіб в сучасній медицині застосовується вкрай рідко, і тільки в тому випадку, коли з яких - небудь причин немає можливості скористатися іншим методом. Однак, у нашій країні все ще є пологові будинки, в якому даний метод використовується досить часто, при тому що він є не рекомендованим.
Суть процедури полягає в тому, що лікарем або акушером робиться маленький прокол навколоплідного міхура за допомогою особливого інструменту.
Даний спосіб не завжди приводить до бажаного результату, також він несе з собою ризик інфікування дитини, яка після розтину навколоплідного міхура залишається незахищеним.
Використання окситоцину
Даний препарат використовують лише в тому випадку, коли всі перераховані вище способи не привели до початку сутичок, або вони є неефективними. Даний метод намагаються використовувати в самому крайньому випадку, тому його використання має деякі недоліки.
Даний препарат, який є гормональним, водять породіллі внутрішньовенно через крапельницю, тому це забезпечує його найбільш швидке потрапляння в кров. Крім цього, крапельниця дозволяє медперсоналу регулювати швидкість, з якою препарат надходить в організм, це потрібно для того, щоб кількість окситоцину, отримане тієї чи іншої пацієнткою, не перевищило необхідне для кожного конкретного випадку.
Застосування даного методу несе з собою деякі ризики, наприклад, занадто інтенсивні скорочення матки, що в свою чергу може викликати гіпоксію у дитини. Також є серйозний ризик можливості виникнення гіперстимуляції матки.
Якщо жоден з розглянутих методів не призведе до належного результату, лікарі можуть прийняти рішення робити породіллі кесарів розтин.