Кесарів розтин: плюси і мінуси

За останні 30 років число дітей, що народилися за допомогою кесаревого, зросла на 20%. У листопаді 2015 Центр з контролю і охорони здоров'я РФ повідомив, що рівень числа кесаревого розтину в країні є рекордним - 29,1%, що складає майже чверть від загальної кількості пологів. Це означає, що 1 з 4 жінок народила за допомогою кесаревого розтину.

Як при будь-якому хірургічному втручанні існують деякі ризики. Не виключенням є і процедура кесаревого розтину. Важливо бути в курсі всіх плюсів і мінусів цієї операції, своєчасно отримати консультацію лікаря і бути готовими до можливих проблем і труднощів після операції. Якщо ви вирішили народити шляхом кесаревого розтину добровільно - вам необхідно знати деякі факти про цю процедуру.

Для початку, розглянемо плюси. Власне, він тільки один - відсутність природовом болю і стресу. Що називається «заснув-прокинувся, а дитина вже поруч». Правда, жінки не враховують те, що біль після кесарева все-таки буде - сильна, тривала, з цілим рядом обмежень (ви не зможете ходити, брати дитину на руки, взагалі як-небудь напружуватися протягом декількох місяців). До того ж, у вас на тілі залишиться шрам, який теж буде викликати багато незручностей, особливо перші півроку-рік після операції. У чому ще, крім болю і страху, плюси кесаревого розтину? Ах, так! Можна вибрати дату народження своєї дитини. Ну, звичайно, не зовсім будь-яку, але максимально наближену до повного терміну вагітності. Кесарів можна робити навіть за два тижні до терміну - на здоров'я дитини це не відіб'ється. Ось, власне і все плюси. Далі поговоримо про мінуси.

Ризики та ускладнення для матері:

Розглянемо найбільш часті з наступних ризиків, пов'язаних з будь-яким оперативним втручанням

• Інфекція: зараження може відбуватися при хірургічних ранах в порожнині матки та інших органів малого таза, таких як сечовий міхур.
• Кровотеча або підвищена втрата крові: кровотеча при народженні за допомогою кесаревого розтину вище, ніж при нормальних пологах. Це може призвести до потреби в переливанні крові у зв'язку з анемією (6 жінкам з 100 необхідне переливання крові).
• Пошкодження органів: можливе пошкодження органів, таких як сечовий міхур.
• Спайки: при ускладненнях після кесаревого розтину можливе утворення спайок в малому тазу. Це буде перешкоджати настанню наступної вагітності або викликати її ускладнення: передлежання плаценти або відшарування плаценти.
• Тривале перебування в лікарні: після народження за допомогою кесаревого розтину нормальне перебування в стаціонарі становить 5-7 днів, якщо немає ускладнень після пологів.
• Тривалий період для відновлення: необхідний період часу для відновлення після кесаревого розтину може тривати від декількох тижнів до декількох місяців, що впливає на ваші стосунки з дитиною (в 14 випадках зі ста жінок страждають від болю шість або більше місяців після операції).
• Реакція на наркоз: у вас може бути негативна реакція на анестезію, яка дається під час кесаревого розтину або реакція на біль, заспокійливі засоби, які надаються після операції.
• Ризик додаткових операцій: наприклад, таких, як гістеректомія, відновлення сечового міхура або інше кесарів розтин.
• Смерть матері: рівень материнської смертності під час кесаревого розтину більше, ніж при нормальних пологах.
• Емоційні реакції: жінки, які народили за допомогою кесаревого, стверджують, що вони мають неприємні спогади про народження дитини. Можуть виникнути проблеми у відносинах з вашою дитиною.

Ризики та ускладнення для дитини:

• Передчасні пологи: якщо термін вагітності не розрахований правильно, дитина, що народилася за допомогою кесаревого може бути передчасним і мати низьку вагу.
• Дихальні проблеми: коли дитина народжується з допомогою кесаревого, у нього можуть виникнути проблеми з диханням. Деякі дослідження показують, що існує необхідність негайної допомоги для дитини відразу після кесаревого розтину, чого не потрібно при нормальних пологах.

• Нижні оцінки за шкалою Апгар: Низькі результати по Апгар можуть бути викликані анестезією, стресом на плід до народження і відсутність стимуляції під час пологів (вагінальні пологи забезпечують природну стимуляцію дитини в родовому каналі). Немовлята, народжені за допомогою кесаревого, мають 50% вірогідність низьких балів за Апгар, ніж ті, хто народився в звичайному режимі.
• Пошкодження плода: дуже рідко операція може пошкодити плоду, завдавши травми, такі, як подряпини під час різання. (2 з кожних 100 немовлят можуть подряпати під час операції).

Якщо лікар пропонує народження за допомогою кесаревого, але ви не в надзвичайній ситуації, дайте собі час, щоб обговорити ваші варіанти для більш успішної реалізації.

• Попросіть лікаря пояснити вам, чому рекомендовано кесарів розтин.
• Запитаєте, які альтернативи у вашому випадку конкретно.
• Попросіть лікаря дати вам порівняння всіх можливих ризиків та ускладнень під час пологів природним шляхом і при кесаревому розтині.
• Обговоріть звичайні процедури після пологів за допомогою кесаревого розтину (наприклад, коли ви зможете побачити вашу дитину, як скоро після пологів ви зможете годувати грудьми, якщо ви приймаєте ліки і т.д.

Пам'ятайте, що у кесаревого розтину плюсів і мінусів нерівне кількість, з перевагою у бік мінусів. Причому, в даній статті були зазначені лише основні з них. А є ще й такі: відсутність молока після кесарева, неможливість природних пологів, депресія і болю, неможливість статевого життя раніше трьох місяців після операції і т.д. Ви все ще хочете народжувати через кесарів? Тоді будьте до всього цього готові.