Епідуральна анестезія викликає втрату чутливості нижньої частини тіла. При даному виді знеболювання породілля перебуває у свідомості, але практично не відчуває болю, м'язи промежини більш розслаблені, що сприяє зниженню ризику появи травм в пологах як у матері, так і у дитини. Детальніше дізнавайтеся у статті на тему «Медикаментозне знеболення під час пологів».
Цей вид анестезії в даний час все частіше застосовується для знеболювання фізіологічних пологів і при пологах, ускладнених підвищеним артеріальним тиском, гестозом, сідничні передлежанням плода, а також при проведенні операції кесарів розтин. На стан новонародженого впливає безліч факторів: «ефект від застосування медикаментів залежить від дозування ліків, тривалості пологів і вихідного стану дитини; в рідкісних випадках в результаті застосування знеболювання у новонародженого можуть бути порушення дихання, а також зниження частоти серцебиття. Але в цілому, як показують дослідження, епідуральна анестезія безпечна для матері і дитини. Тепер ми знаємо, як проводиться медикаментозне знеболення під час пологів.
Види анестезії
- Місцева анестезія проводиться для знеболювання тканин промежини, частіше використовується для епізіотомії - розрізу промежини, і після пологів, коли накладаються шви. На стан дитини цей вид анестезії не впливає.
- Загальна анестезія в даний час використовується тільки в крайніх випадках, рідко - при проведенні операції кесарів розтин. Породілля перебуває в несвідомому стані. У перші хвилини, коли дитина ще в порожнині матки, вводяться більш безпечні знеболюючі препарати, які практично не роблять впливу на новонародженого. У рідкісних випадках у малюка можуть відзначатися уражень частоти серцевих скорочень і дихання. Як правило, це відбувається у випадку виникнення будь-яких технічних труднощів при добуванні новонародженого.
- Інгаляційна анестезія. Під час цієї процедури породілля вдихає за допомогою спеціальної маски знеболюючий препарат. Чаші всього для цієї мети використовується суміш закису азоту і кисню. Закис азоту є досить слабким препаратом. Механізм знеболювання заснований на відчутті ейфорії в процесі його застосування, що робить сутички менш відчутними. При досить тривалому використанні інгаляційної анестезії у новонародженого може знижуватися частота серцевих скорочень, а також є ймовірність того, що він народиться з більш низькими показниками за шкалою Апгар. Даний вид анестезії родового процесу в даний час практично не використовується.
- Епідуральна анестезія - під час цієї процедури в простір між твердою оболонкою спинного мозку і хребцями, так зване епідуральний простір, вставляється спеціальний катетер, і по ньому вводиться місцевоанестезуючу речовину.