«Тенісний лікоть»: симптоматика.
«Лікоть тенісиста» - це не що інше, як дистрофія м'язової тканини в місці з'єднання із зовнішнім подмищелком в плечової кістки.
Хворобливий стан виникає через часту роботи рукою і, зокрема, м'язів зап'ястя. Розгинають м'язи зап'ястя, прикріплені до зовнішнього надмищелку, болять в місці прикріплення, внаслідок постійних розворотів і перерозгинанні руки.
Через професійну схильності до цього недугу людей, чиє покликання пов'язано з роботою м'язів лучезапястного суглоба, хвороба часто розвивається на робочій руці: у правшів - на правій, а у лівшів - на лівій, відповідно.
Лікарі поки не можуть точно назвати причини виникнення цієї патології, проте встановлено, що порушення харчування тканин суглоба, остеохондроз шийного відділу хребта, артрит, мікротравми сухожиль, а також защемлення сухожиль між кістковими виступами суглоба сприяють розвитку епіконділіта.
Біль в передній і бічній частині ліктя може означати розвиток недуги. Больові відчуття можуть виникати і по всьому зовнішньому краю передпліччя, притому біль значно посилюється при повороті кисті вгору. Особливо гостро больові відчуття виявляються при спробі стиснути руку в кулак.
Без ефективного лікування біль буде тільки посилюватися. У запущених випадках хворий не здатний навіть підняти склянку з водою, повернути ключ у замковій щілині або натиснути на дверну ручку - все це викликає у нього сильний біль.
Зовні суглоб найчастіше не відрізняється від здорового, навіть набряк часто відсутня. Однак при пальпації і натисканні пацієнт відчуває гострий біль. Що характерно, найсильніша біль відчувається при натисканні на надмищелок, м'язи або область розташування сухожиль. За цією ознакою виділяють м'язовий, сухожильний і надвиростковий епікондиліт.
Лікування «тенісного ліктя».
Методи лікування цього захворювання досить консервативні. Вони мають на увазі спокій і нерухомість ліктьового суглоба хворої руки. Для цього можуть бути використані еластичні бинти або спеціальні бандажі. Масаж і сухе прогрівання хворих м'язів також виявляться дуже корисними. У важких випадках, коли больові відчуття особливо гостро виражені, рука може бути зафіксована за допомогою «косинки» або навіть гіпсу, який накладається на строк близько місяця. При епікондиліті вкрай ефективна і корисна фізіотерапія: лазер, ультразвук, модельовані струми, магніт і ін.
Нестероїдні препарати протизапальної дії, наприклад, ібупрофен, диклофенак або індометацин, призначаються при сильно виражених больових відчуттях.
Іноді призначаються місцеві ін'єкції анестетиків - новокаїну, ледокаїн, а також гормонів-глюкокорткоідов.
У важких випадках, якщо хвороба запущена, пацієнтові призначають оперативне втручання. Зрозуміло, необхідність операції в кожному конкретному випадку визначає лікуючий хірург.
Вплив на лікоть. Точковий масаж. Вправи.
Для профілактики цього неприємного захворювання, а також для зняття больових відчуттів, можна відступити від консервативних методів лікування.
Масаж, в тому числі точковий, і лікувальна фізкультура - обов'язкові процедури для реабілітаційного періоду після закінчення лікування. Вплив на точки прекрасно знімає біль при тенісному лікті.
1. Перша активна точка - надмищелок здорової руки. Масаж місця, яке є дзеркальним відображенням найболючішою точки на іншій руці, дає швидкий і видимий результат. До точки прикладають подушечку пальця і повільно здійснюють обертальні рухи за годинниковою стрілкою. 50-60 обертань достатньо для одного сеансу. Сеанси можуть проводитися кілька разів на добу, навіть щогодини.
2. Верхня фаланга мізинця протилежної руки - це друга активна точка. Розминати фалангу потрібно до появи відчуття поколювання і легкого оніміння. Масажувати фалангу теж можна кілька разів на день.
3. Третя активна точка розташовується над хворим ліктем, із зовнішнього боку. Вона знаходиться трохи вище ліктьової ямки. Необхідно зігнути руку в лікті і, притиснувши її до тулуба, покласти передпліччя на стіл. Масаж проводиться за годинниковою стрілкою здоровою рукою повільними обертальними рухами. При масажі можна використовувати мазь, наприклад, «Хондроксид».
Лікувальна фізкультура. Вправи.
При «лікті тенісиста» необхідно займатися лікувальною фізкультурою - це допоможе відновити суглобову функцію.
Найкращим заслужено визнано вправу, наведене нижче.
Обидва передпліччя кладуться на стіл, долоні можуть бути повернені як догори, так і донизу - це не принципово. У такому положенні необхідно відривати долоні від столу, не рухаючи при цьому предплечьями. При відсутності болю можна додати на долоні обважнення до 1 кг.
Можна самостійно виготовити спортивний снаряд: до палички 30-40 см прив'язується мотузка довжиною 50-80 см, а до неї - вантаж до 2 кг. Необхідно триматися за паличку так, щоб великий палець знаходився знизу. Прийнявши таку позицію, потрібно намотувати мотузку на паличку, намагаючись при цьому підняти гирю на максимальну висоту. У вправі мають бути задіяні обидві руки. Вправу можна повторювати, взявши снаряд зворотним хватом.
Ще одна вправа з паличкою і гирею - виконувати рух таким чином, начебто витягаєте рибу на вудці. Виконується двома руками. В ідеалі, гирю потрібно відривати від підлоги.
Регулярність виконання вправ для зміцнення м'язів рук - запорука профілактики «тенісного ліктя». При розвитку цього захворювання варто вдатися до фізичних вправ і точкового масажу - це допоможе зняти біль і повернути функціональність суглоба.