А про слабкість швидко забуваєш, коли починаєш піклуватися про крихті. Деякі, навпаки, проти того, щоб бути відразу разом з дитиною, оскільки пологи - великий стрес для мами і потрібно постаратися відновитися якомога краще - побільше спати, наприклад. Які існують умови для жінок, необхідні при пологах в будь-якому пологовому будинку?
В даний час в пологових будинках може бути прийнятий один з наступних режимів:
♦ спільне перебування (СП) матері та новонародженого;
♦ роздільне перебування мами і немовляти, коли дитину приносять до мами на годування по годинах. Решту часу всі діти знаходяться в дитячій палаті, а жінки по 2-10 чоловік - в загальній післяпологовий.
♦ Крім того, в деяких пологових будинках можна домовитися, щоб дитину забирали, коли мама хоче відпочити, а весь інший час він був з нею. Як правило, це можливо при перебуванні в платній палаті.
Нудно не буде
Вважається, що при спільному перебуванні мама набагато менш схильна післяпологової депресії, адже догляд за новонародженим природний для тільки що народила жінки. Коли менше переживаєш про те, як там без тебе твій малюк, коли бачиш його, чуєш і відчуваєш його запах, молоко приходить швидше, краще скорочується матка, швидше загоюються шви. Якщо з мамою все гаразд, новонародженого віддадуть їй вже через три години після пологів, переконавшись у тому, що його стан стабільний. В іншому випадку неонатологи можуть наполягати на тому, що дитина потребує постійного спостереження медперсоналу: при підозрі на вроджені вади розвитку, внутрішньоутробні інфекції або родові травми, при недоношеності, серйозною гіпотрофії, в разі конфлікту по групі крові або резус-фактору і так далі.
Розповідає Олена: "Відразу після пологів я завела мову про те, що хочу перебувати з дитиною разом, нехай платно. Мене відрадила акушерка, що оцінила стан немовляти. І справді, у сина швидко розвинулася так звана желтушка новонароджених, і його перевели в палату інтенсивної терапії. Майже 24 години на добу він проводив під крапельницею і під спеціальною лампою, а годувати грудним молоком на перших порах його заборонили. Тільки даремно викинула б гроші за платну палату, та ще довелося б спостерігати, як сусідки дні й ночі безперервно панькаються зі своїми дітьми. Але з другим, якщо все буде гаразд, я націлена тільки на спільне перебування! " Проте в деяких випадках СП - саме те, що треба ослабленим немовлятам. Близькість до мами заспокоює, мамине молочко на першу вимогу допомагає почати набирати вагу.
Мамині сумніви
Коли малюк знаходиться в одній палаті з вами, грудне вигодовування на вимогу налагодиться швидше. У випадку з роздільним перебуванням малюків приносять на годування по годинах. У деяких пологових будинках дітей, що лежать в дитячих палатах, догодовують сумішшю або допаювати водою з глюкозою і приносять мамам вже ситих і сплячих. В результаті у мами можуть початися проблеми з грудьми, розвинутися мастит або лактостаз або її чекають труднощі з налагодженням грудного вигодовування (буде недостатньо молока). У дитини може виявитися алергія на суміш або глюкозу, засмутитися кишечник, початися дисбактеріоз. Ризик цих ускладнень, а також зараження немовляти лікарняними умовно-патогенними штамами при СП значно менше. Головний аргумент на користь спільного перебування мами і малюка в пологовому будинку - налагодження годування на вимогу. Матусь обуревает тривога: як впоратися з дитиною, якщо до цього вони його в очі не бачили? Новонароджений представляється дуже крихким створенням, якому легко заподіяти шкоду, якщо якось неправильно взяти його на руки. Материнський інстинкт підкаже вам, що треба робити, а досвідчений медперсонал буде тільки радий дати пораду, як краще доглядати за малюком. Медсестри дитячого відділення спочатку можуть показати вам, як підмити малюка, протерти йому очі і носик, обробити пупкову ранку, а після - простежать, чи правильно ви все робите. Приїхавши додому, ви відчуєте себе набагато впевненіше, ніж після роздільного перебування. Проте всі люди різні, може виявитися так, що дитячим медсестрам буде не до вас, адже вони зобов'язані доглядати за тими крихтами, що лежать окремо від мами. Готуючись до СП, заздалегідь почитайте книги по догляду за новонародженим. походіть на курси для батьків.
♦ Якщо в палаті є ще інші діти, чи не заважають малюки один одному спати своїм плачем? Ні! По-перше, у немовляти, який знаходиться зі своєю мамою, набагато менше приводів для плачу. При найменшому сигналі він може відразу отримати мамині груди, а в інший час новонароджені сплять. По-друге, в дитячій палаті немовлят набагато більше і перед годинами годування (якщо їх не догодовують сумішшю) стоїть справжній гвалт! По-третє, є така теорія, що новонароджені не чують шум навколо себе і спати він їм не заважає.
♦ У дитячій палаті малюків догодовують сумішшю, а при СП? Що робити, якщо молоко прийде тільки на четверту добу? Малюк буде голодним? Організм мами після пологів починає виробляти дуже цінне харчування - молозиво. При прикладанні дитини на вимогу йому зазвичай достатньо цих крапель. Якщо дитина ослаблений і не може розсмоктати груди, мамі може знадобитися допомога в расцежіваніе. І вона прийде! Вас випишуть вже на третій-четвертий день, а вдома, як відомо, і стіни допомагають. Все у вас попереду і все буде добре. Головне, що ви разом!
Кому не можна?
Протипоказань до спільного перебуванню може бути два: стан матері або стан дитини. Крім того, можуть зіграти свою роль інші чинники: наприклад, СП в даному пологовому будинку практикується тільки в обмеженій кількості палат і там просто не виявиться вільних місць або СП можливо тільки в платній палаті, а ви не маєте матеріальними можливостями. Якщо кесарів розтин або пологи були ускладненими, жінці дійсно потрібно час для відновлення, інакше анемія, низький тиск, мігрень або слабкість можуть призвести навіть до трагічних наслідків (мами бояться упустити дитини). Не соромтеся сказати лікареві, що ви не готові до СП. У таких випадках лікар приймає рішення про розміщення малюка в дитячому відділенні на необхідний період.