Якщо надмірний ріст у дитини супроводжується швидкою стомлюваністю, порушеннями статевого розвитку, частими захворюваннями, то батькам варто звернутися за кваліфікованою допомогою. За відсутності подібних симптомів у більшості випадків не варто турбуватися щодо швидкого зростання дітей.
Конституциональное прискорення зростання дітей
Сьогодні у дітей досить часто спостерігається конституциональное прискорення зростання, винятком є генетично високі люди. У таких дітей пубертатний період настає рано, прискорюється зростання і дозрівання кісток. Конституційно високі же люди складені пропорційно, вони не страждають від підвищеного внутрішньочерепного тиску.
До прискореному зростанню може призвести зайву вагу в препубертатном віці, але це тимчасове явище. У цьому випадку діти виростають високими, але не гігантами.
Дитячий гігантизм
Якщо у дитини гормон росту при відкритих зонах в надлишку, то розвивається гігантизм, а у дорослих розвивається акромегалії, тим не менше, і при гігантизмі можливі симптоми акромегалії, які після закриття епіфізів набувають більш виражену форму.
Надмірне вироблення соматотропного гормону нерідко стає причиною прискореного зростання дитини, особливо при процесах, які стимулюють активність гіпоталамо-гіпофізарної частини (перенесений енцефаліт, гідроцефалія). Гігантизм в даному випадку розвивається в незалежності від віку, але найчастіше прискорення зростання спостерігається у дітей в дошкільному віці або шкільному. Такі діти легко стомлюються, опір до інфекцій у них знижена, мускулатура слабо розвинена, при ретельному огляді можна помітити акромегалоідние риси, спостерігається нескладність фігури.
Рідше зустрічається гіпофізарний гігантизм. Причиною розвитку гіпофізарного гігантизму зазвичай буває еозинофільна аденома, рідше при пухлини гіпоталамуса.
У деяких випадках акромегалія і гігантизм починаються у вигляді гіпоталамічних порушень, що призводять до гіперплазії і гіпертрофії, які можуть викликати пухлиноподібне розростання соматотропних клітин. У ряді випадків в пубертатний період стає очевидним, що у дитини прискорене зростання, але іноді помітити це можна в п'ятирічному віці. У результаті зростання може досягти 250 і більше сантиметрів.
Нерідко неприродно високого зросту досягають діти, у яких відзначається передчасний статевий розвиток, однак гігантами вони не стають, у зв'язку з раннім закриттям зон росту (після закриття ріст припиняється).
Не лікування високорослі хворі гипогонадизмом, тиреотоксикозом, а також хворі з арахнодактіліей (синдром Марфана) відрізняються клінічними симптомами даних захворювань, у таких хворих рівень соматотропного гормону нормальний.
Причиною розвитку синдрому Клаінфелтера є хромосомна аберація з присутністю зайвої Х-хромосоми. У високих хлопчиків з непропорційно довгими ногами і руками в дитинстві крихка статура, а пізніше розвивається ожиріння. У синдрому Клаінфелтера є відмітна ознака - гіпоплазія статевого члена і яєчок. Вторинні статеві ознаки незадовільно розвинені, в деяких випадках спостерігається гінекомастія, оволосіння за жіночим образом.
У таких хворих спостерігається відставання психічного розвитку, це пояснюється зайвої Х-хромосомою.
Синдром Сотоса (церебральний гігантизм) на відміну від гипофизарного гігантизму зустрічається частіше, і супроводжується швидким зростанням, проте в сироватці крові рівень соматотропіну залишається в нормі, а дані говорять про те, що причиною патології є мозкові порушення.
Протягом 4-5 років дитина росте швидко, а потім дитина знову зростає нормально. Пубертатний період починається дещо раніше або у звичайні терміни. У таких хворих бувають великі стопи і кисті з потовщеним шаром подкожножировой клітковини. Спостерігається розумове відставання у розвитку. Голова доліхоцефаліческая форми велика, нижня щелепа стирчить вперед, хода незграбна, очі широко розставлені, хворий незграбний, координація рухів порушена.