Через рясних місячних ти змушена залишатися вдома і щогодини міняти прокладки? Розберися, що з тобою відбувається. Місячні можуть бути різними як за обсягом, так і за тривалістю - у кожної жінки це суто індивідуально.
Але якщо менструація триває більше семи днів і не має тенденції до завершення, а також якщо протягом двох-трьох днів місячні настільки рясні, що жінка змушена вставати навіть вночі, щоб замінити засіб гігієни, то є привід звернутися до лікаря: це стан не можна вважати нормою. Як вирішити цю проблему, дізнавайтеся у статті на тему «Місячні йдуть в строк, але дуже рясні».
У чому причина?
Збільшення обсягу місячних має наукову назву: гіперполіменорея. Тривалість і рясність кровотеч безпосередньо залежать від рівня гормону естрогену в організмі жінки. Під його впливом відбувається наростання ендометрія, який вистилає стінки матки і відторгається під час місячних. До посиленого вироблення естрогену можуть призвести різні патологічні процеси в організмі. При дисфункції щитовидної залози (відповідає за вироблення естрогену) спочатку виникає потовщення ендометрію. Але якщо заходи не робляться і рівень гормонів не знижується, то ситуація може погіршитися: в ендометрії розвиваються поліпи, а надалі ще більш грізне освіта - аденокарценома ендометрію. Синдром гиперполименореи може також виникнути при зміні скорочувальної активності м'язового шару матки. Це відбувається, якщо в товщі матки виріс міоматозний вузлик, або виникло таке ускладнення, як ендометріоз. Ось його симптоми: мажущие коричневі виділення напередодні місячних або після статевого акту, хворобливість внизу живота, яка зберігається після менструації. В даному випадку велике значення має генетичний фактор. Якщо у жінки виявили ендометріоз, то в 80% випадків він передасться у спадок її дочки.
Правильне обстеження
Поставити точний діагноз, а також призначити адекватне лікування у разі рясних місячних лікар може тільки після ретельного обстеження і виявлення точної причини цього. Перше, що необхідно зробити - це внутрівлагаліщнимі ультразвукове дослідження. Його роблять у другій фазі на 20-25-й день циклу. Якщо в цей час в порожнині матки наростає понад 16 мм ендометрію, це підстава для того, щоб поставити діагноз «гіперплазія ендометрію». У цьому випадку необхідно здати аналізи на рівень гормонів щитовидної залози і зробити гістероскопію. Гістероскопія - це сучасний метод обстеження, який проводиться амбулаторно і показаний як народжували, так і родили жінкам. У порожнину матки вводиться найтонший зонд, який дозволяє здійснити візуальний огляд порожнини матки і виявити найдрібніші структури зміненого ендометрію, які не видно на УЗД, а також взяти на біопсію шматочок тканини. Гістероскоп має діаметр 3 мм, він гнучкий і не вимагає розширення цервікального каналу. Єдине, що потрібно зробити перед процедурою, це здати урогенітальний мазок, так як при запаленні в піхві процедуру робити не можна.
Вікова гіперполіменорея
У житті жінки є періоди, коли виникнення гиперполименореи особливо ймовірно, Це підлітковий вік, коли відбувається становлення менструальної функції. Тоді рясні місячні можуть перейти в ювенільне кровотеча, а це привід терміново звернутися до лікаря. Після 38-40 років, коли йде перебудова організму, більшість циклів стають ановуляторними, виникає дисбаланс між виробленням естрогену і прогестерону. Жінка може помітити, що вона набирає вагу набагато легше, ніж раніше, тривалість менструацій збільшилася, а проміжки між ними скоротилися. Це перші симптоми зміни гормонального фону. Прогноз в даному випадку сприятливий, так як сучасна медицина дозволяє коригувати цей стан набагато більш щадними методами, ніж це робилося в минулому.
Профілактика
З метою профілактики проблем з ендометрієм необхідно робити щорічне обстеження щитовидної залози (УЗД і рівень гормонів щитовидки в крові), а також внутрівлагаліщнимі УЗД на 20-25-й день циклу. До групи ризику входять жінки з надлишковою вагою, так як підшкірно-жирова клітковина - це «депо» естрогенів, які там накопичуються і впливають на рецептори молочної залози і ендометрію. Також необхідно стежити за станом печінки. Застійні явища в жовчовивідних протоках ведуть до порушення функціонування щитовидної залози. Запобігти ці проблеми набагато легше, ніж їх коригувати. Тепер ми знаємо, якщо місячні йдуть в строк, але дуже рясні - варто звертатися до лікаря.