Кожна наша нирка важить всього 200 грамів, а за все життя вони фільтрують близько тонни крові і виводять бо леї 30 тонн непотрібної рідини. Діяльність нирок мож порівняти з роботою лікаря в інфекційній лікарні: одна помилка - і сам збільшує. Самое распростра ненное захворювання нирок - пієлонефрит. Його симптоми часто плутають із застудою, в цьому-то і проблема. Про те, що власне таке запалення нирок і які перші симптоми захворювання, розповімо у статті.
Тим більше що пієлонефрит, як і грип, захворювання сезонне. Його пік припадає на весну та осінь на тлі переохолодження і простудних захворювань. При ангіні, ГРЗ і грип до 80% заразних мікроорганізмів через кров і сечу потрапляють в нирки. Власне, пієлонефрит - це запалення так званої ниркової миски, самого уразливого відділу нирок, через який проходить відфільтрована сеча, перед тим як потрапити в сечовий міхур. Американські медики щороку реєструють близько 3 мільйонів хворих на пієлонефрит. У Росії такої статистики немає, але є припущення, що хворих на пієлонефрит ще більше. Насамперед тому, що його симптоми дуже схожі на застуду (озноб, температура), яку наші громадяни звикли лікувати самостійно. Біль при цьому дійсно проходить, але захворювання стає хронічним і може в будь-який момент проявитися знову.
Як розпізнати?
Гострий пієлонефрит починається раптово. Симптоми його такі: температура різко піднімається до 39-40 градусів, виникають слабкість, головний біль і іноді нудота, при цьому шкіра виглядає сухою і блідою. Головне, що разом з температурою починає боліти поперек, як правило, з одного боку. Біль тупий, але досить інтенсивна. На відміну від звичайного «продуло поперек» тільки лише теплий шарф на поясі не рятує. Дізнатися напевно, в чому причина болю, можна, здавши аналізи крові та сечі. Вони покажуть наявність бактерій-збудників.
Чим небезпечно?
Взагалі з пієлонефритом треба йти до уролога. Але практика показує, що з первинними запаленнями хворі по допомогу звертаються рідко, проводять лікування вдома. Але після цього недоліковані запалення залишається, і симптоми все частіше повторюються. І лише коли сильно прихопить, з'являться не тільки температура, озноб, слабкість, але і прискорене, хворобливе сечовипускання, хворий йде на прийом до лікаря. Як правило, до дільничного терапевта. Добре, якщо той розпізнає хвороба і направить до уролога. Небезпека полягає в тому, що неадекватне лікування приносить лише тимчасове полегшення, але погіршує стан нирок, і хвороба переходить у хронічну форму. А на нирках з'являються характерні рубці від частих запалень. При запущених станах розмір нирок зменшується і розвивається ниркова недостатність, а та, в свою чергу, безпосередньо пов'язана з гіпертонією.
Як лікувати?
При запаленні нирок, симптоми відіграють визначальну роль і від них лікар може вибудувати процес лікування. Найскладніше в лікуванні пієлонефриту - виявити, який саме мікроб вразив нирки, і призначити відповідний антибіотик. Через нирки проходить величезна кількість мікроорганізмів, у яких різна сприйнятливість до тих чи інших препаратів. Тому часом доводиться робити складні аналізи і дослідження, починаючи з аналізів сечі по Нечипоренко, Зимницьким, проб Реберга і закінчуючи екскреторної урографія. При цьому внутрішньовенно вводиться контрастна речовина і робиться кілька рентгенівських знімків або цитоскоп - огляд слизової за допомогою оптичної апаратури. Призначати лікування без визначення збудника - все одно, що стріляти з гармати по горобцях. І тим більше небезпечно слухати рекомендації знайомих, у яких «теж так було». Бісептол, який найчастіше призначається при багатьох ниркових інфекціях, може виявитися шкідливим саме для вас препаратом. Крім антибіотиків призначають ще препарати для зміцнення імунітету, в перший час рекомендують дієту з обмеженням білків, а в подальшому - повноцінне харчування з рясним питтям. Після закінчення лікування бажано знову здати аналізи і переконатися, що збудники з організму дійсно виведені.
Як не захворіти?
Пийте побільше рідини. Бажано звичайну воду, зелений чай, компоти з сухофруктів або настої трав (корисні мучниця, петрушка, польовий хвощ, шипшина). Нирки будуть вам вдячні, якщо ви вип'єте в день 1,5-2,5 літра рідини. З мінеральною водою потрібно бути обережними, тому що в ній велика кількість різних солей, які не всім однаково корисні, - порадьтеся спочатку з лікарем. При простудних захворюваннях, щоб зменшити концентрацію виведених через нирки шкідливих речовин, пити потрібно ще більше. Кращим напоєм при застуді вважається журавлинний морс. Крім того, розумно одягайтеся в сиру і прохолодну погоду. Міні-спідниці і короткі топіки можуть обернутися запаленнями. Їжте більше свіжих овочів і фруктів, особливо тих, які містять вітамін А: морква, обліпиху, зелень петрушки, кріп. А влітку і восени не втрачайте можливості поласувати динею і кавуном - це природне сечогінний засіб.
Не піддавайтеся на провокації
Зверніть увагу на фактори, які можуть спровокувати пієлонефрит навіть у здорової людини.
Спека і холод. Переохолодження, особливо в сиру осінню погоду, коли здавалося б не так вже й холодно, особливо небезпечно. У спеку ж, коли через сильний потовиділення водно-сольовий баланс порушений, положення нирок теж «під загрозою».
Малорухливий спосіб життя. Якщо ви більшу частину часу проводите сидячи, порушується обмін фосфору і кальцію в організмі, що позначається на роботі нирок не кращим чином.
Спиртне. Спиртні напої змушують нирки працювати в посиленому режимі.
Наповнений сечовий міхур. При звичайному питво має бути не менше 4-6 сечовипускань на добу. Коли сеча застоюється, це сприяє проникненню мікроорганізмів в ниркові канальця.
Непосильне фізичне навантаження і часте стомлення. Суттєво послаблює захисні функції організму, сприяє виникненню запальних процесів.
Строгі дієти. Під час стрімкої втрати ваги прошарок жиру погано підтримує нирку, вона поступово опускається, розвивається нефроптоз. Крім того, неправильно підібрана дієта може порушити обмін речовин.
Неправильне харчування і несвіжа їжа. Призводять до інтоксикації кишечника і виведенню через нирки надмірної дози шкідливих речовин.
Запори. Також викликають інтоксикацію.
Занадто солона і занадто солодка їжа.
Безконтрольний прийом антибіотиків.
Група ризику
Насправді, захворіти на пієлонефрит може кожен. Але найбільше ризикують:
# 9830; вагітні жінки: значно роздати матка тисне на сечовий міхур, порушує нормальний кровообіг. Венозний застій крові, в свою чергу, сприяє розвитку інфекції;
# 9830; жінки з проблемами в області гінекології, а також у період менопаузи, коли гормональний обмін порушується;
# 9830; люди, які часто хворіють ангінами і ГРЗ;
# 9830; чоловіки із запаленнями передміхурової залози.