Обмінна карта пологового відділення має своєю метою забезпечити здійснення безперервного спостереження за жінкою та її малюком в акушерському стаціонарі, жіночій консультації і дитячій поліклініці. Інформація, яка міститься в обмінній карті, дуже важлива для будь-якого лікаря, будь то педіатр дитячої поліклініки або пологового будинку, спеціаліст, обследующий жінку під час вагітності та після пологів в обстановці стаціонару, де народжувала жінка, або поліклініки, і т.д.
Даний документ складається з трьох частин, або талонів:
- Інформація з жіночої консультації про вагітну. Тут зберігаються відомості про період вагітності, особливостях протікання колишніх вагітностей, попередніх пологів і наступних періодів відновлення, тобто про те, що має велике значення для фахівця, який спостерігає за пологами у жінки і для педіатра в пологовому будинку. Важливою інформацією є обов'язкові аналізи для обмінної карти.
- Інформація пологового відділення стаціонару або пологового будинку про жінку. Ця частина пишеться перед випискою з акушерського стаціонару і призначена для передачі в жіночу консультацію.
- Інформація з пологового відділення про новонародженого. Пишеться в дитячому відділенні акушерського стаціонару для подальшої передачі в дитячу поліклініку.
Обов'язкові аналізи вагітної
Обстеження на резус-фактор і групу крові. Дана процедура проходиться два рази, на самому початку періоду вагітності і перед самим початком пологів. Очевидно, що дані фактори не зміняться за час вагітності, проте через ускладнення при переливанні крові неправильної групи вельми серйозні і зазвичай лікарі в таких випадках воліють перестраховуватися. Особливо це відноситься до того випадку, коли у батька дитини резус-фактор позитивний, а у жінки - негативний.
Дослідження крові на присутність сифілісу, ВІЛ, гепатиту B і C. Застосовується для визначення ступеня уразливості організму жінки до цих інфекцій. Само собою, що при вагітності ніхто не буде проводити курс лікування вірусних гепатитів, але при ВІЛ-інфекції та сифіліс існує ряд заходів медикаментозного характеру, які знижують вірогідність того, що дана патологія буде присутній і у дитини.
Загальний аналіз крові. Проводиться з приблизною періодичністю раз на два місяці. Це дуже простий тест, проте він надає достатньо багато інформації для лікаря, дозволяючи йому судити про стан організму жінки. Найчастіше фахівців цікавлять такі показники як рівень гемоглобіну і показник червоних кров'яних тілець, оскільки досить часто у вагітних спостерігається анемія, а це дозволяє її розпізнати і вчасно почати терапію за допомогою препаратів залози і дієти. Також аналіз дозволяє дізнатися про наявність вогнищ хронічних інфекцій.
Біохімічний аналіз крові. Дана процедура надає інформацію про те, як працює печінка, нирки, шлунково-кишковий тракт. Дозволяє дізнатися за рівнем глюкози, чи нормально працює підшлункова залоза, а саме та її область, що відповідає за вироблення інсуліну, який потрібен організму для нормального засвоєння глюкози.
Загальний аналіз сечі. Цей тест проводиться для визначення того, як працюють органи сечовидільної системи. За його результатами можна сказати, чи нормально працюють нирки, не почався чи гестоз або в якій мірі знаходиться захворювання.
Взяття мазка на дослідження флори уретри, піхви і цервікального каналу. Ця процедура дозволяє гінеколога обстежити, в якому стані знаходяться родові шляхи вагітною. Якщо діагностуються відхилення від нормальних показників, то це може свідчити про те, що тут наявний яка-небудь інфекція. У такому випадку проводяться додаткові аналізи методом ПЛР. Однак навіть якщо тест дає позитивний результат, тобто інфекція все ж таки присутня, то не варто хвилюватися - фахівець обов'язково вживе заходів для лікування.
Крім цього, часто у вагітної жінки починається молочниця (вагінальний кандидоз). Це залежить від змін гормонального балансу, імунного статусу організму, стану флори піхви і т.д. Дослідження мазка може допомогти швидко виявити патологію і призначити відповідне лікування.