Приблизно у 25% вагітних виникають вагінальні кровотечі. З них більше половини продовжують нормально розвиватися і в кінцевому підсумку народжуються здорові діти. Але, на жаль, залишився відсотку жінок (15% від загальної кількості всіх вагітностей), доведеться пережити викидень. Якщо вагітність вдасться зберегти, і вона продовжиться, то іноді лікар зможе визначити причину загрози. Однак у більшості випадків, причини так ніхто і не дізнається.
Закінчення крові на ранніх термінах вагітності може коливатися від ледве помітних крапель і мажуть слідів на спідній білизні після відвідування туалету, до рясних кровотеч, схожих на менструацію або навіть сильніше. При першому варіанті ситуація менш загрозлива, в той час як при другому виникає реальна небезпека викидня. За кольором кров при виділеннях буває рожевої (дуже світлою), яскравою або з коричневим відтінком. Також жінка іноді відчуває невеликі сутички, біль, схожу з болем перед або під час менструації, поперекові болі. Будь-які, навіть слабкі кровотечі вимагають консультації з лікарем.
Кожній жінці важливо розуміти, що несильний переймоподібний біль, неприємні відчуття в попереку і нижній частині живота - це досить поширене явище на ранніх термінах вагітності. Такі болі зазвичай пов'язані з поступовим збільшенням зростаючої матки і є варіантом норми.
Причини кровотечі на ранніх термінах
Є багато різних причин, здатних викликати вагінальна кровотеча. Причому, найчастіше, причина залишається невідомою. У 30% жінок, що пройшли огляд у фахівця під час кровотечі, причина так і не буде виявлена - УЗД показує норму, дитина продовжує розвиватися і т. Д.
Все ж таки, було визначено кілька основних причин кровотечі на початку вагітності:
Мимовільний викидень- на ранніх термінах кровотеча може говорити про наближення викидень. На жаль, при такій ситуації, якщо організм сам вважав за потрібне відторгнути і не продовжувати розвиток плода, це запобігти вже немає можливості.
Позаматкова вагітність- це такий стан, коли запліднена яйцеклітина не розвивається в порожнині матки, а імплантується в фаллопієву трубу або навіть інші органи. Так буває приблизно в 1% всіх вагітностей. Головні симптоми - біль внизу живота (зазвичай в термін від 5 до 8 тижнів). У деяких жінок відзначаються кров'янисті виділення, але далеко не завжди.
Поліпи- невеликі фрагменти тканини, які з'являються прямо в матці. Поліп іноді починає кровоточити сам по собі, а іноді - при втручанні ззовні. Наприклад, під час статевого контакту. Поліпи не рахуються відхиленням або медичною проблемою, вони найчастіше зменшуються в розмірі або зникають зовсім відразу після пологів. Видаляють поліпи під час вагітності лише тільки тоді, коли кровотечі через них занадто рясні, а стан жінки важкий.
Інфекція або вагінальні роздратування- несильно кровотеча може бути результатом того, що будь-яка інфекція дратує піхву. Якщо є підозри на інфекцію, жінці буде запропоновано здати мазок, щоб визначити тип інфекції та метод лікування.
Гормональні кровотечі- при цьому жінка продовжує спостерігати легке кровотеча в той час, коли повинні були початися місячні, якби не наступила вагітність. Наприклад, на четвертій, восьмий, дванадцятий тижня. Такі кровотечі на ранніх термінах пов'язані з невеликими змінами гормонального фону. І хоча гормональні кровотечі більш часто спостерігаються на ранніх етапах вагітності, але вони можуть виникати також і в другому триместрі.
Кровотечі як наслідки сексу- у вагітної жінки шийка матки злегка розм'якшується, а кров приливає до неї набагато сильніше. Через це можуть виникати невеликі кровотечі після сексуального контакту, що продовжуються як кілька хвилин, так і кілька годин і навіть днів. Дане неприємне явище повністю проходить після пологів.
Зміни в шийці матки на клітинному рівні- вони можуть стати яскравим показником того, що всередині шийки матки відбуваються клітинні зміни, що можуть бути вірогідною причиною розвитку в майбутньому раку шийки матки. Важливо, що дана причина кровотеч будь-якого характеру відноситься так само до жінок, які не є вагітними. В ідеалі, періодично у кожної жінки береться спеціальний мазок. Якщо ж останній тест проводився досить давно, або зовсім ніколи, або, наприклад, останній тест дав реакцію на зміну в клітинному будову, лікар порекомендує виконати кольпоскопію. Подібні процедури, в більшості випадків, не становлять загрози для вагітності.
При багатоплідній вагітності відторгнення ембріона або відразу декількох- Зараз лікарям достеменно відомо, що зачаття близнюків відбувається в рази частіше, ніж їх народжується насправді. Причина цього явища - втрата ембріонів на ранніх термінах вагітності. Відторгнення ембріона може відбутися непомітно, або може супроводжуватися кровотечею.
Пузирний замет- явище рідкісне, але варто уваги. Трапляється зазвичай на терміні від 3 до 4 тижнів. У подібному стані трофобласт створює усередині порожнини матки кісти, заповнені рідиною. Видаляються оперативно, є ризик втратити вагітність.
Що робити при появі кровотечі?
Помітивши поява будь кровотечі на ранніх термінах, негайно зверніться до свого лікаря. Тільки фахівець, провівши огляд за допомогою УЗД, визначить наявність серцебиття плоду і його розміри. Пам'ятайте, що серце у плода починає битися не раніше, ніж на п'ятому тижні, а іноді навіть тільки на шостий. Спеціаліст оцінить також стан шийки матки, наскільки правильно розвивається плацента.
Ще кілька років тому лікарі рекомендували вагітним строгий постільний режим навіть при невеликій кровотечі в перші три місяці. На той момент вони вважали, що так можна запобігти мимовільний викидень. Сучасними фахівцями було доведено, що постільною режимом запобігти викидень неможливо! У справжній лікарській практиці рекомендації при кровотечі на ранніх термінах полягають в тому, щоб намагатися не піддавати себе великим фізичним навантаженням, уникати зайвої активності і статевих контактів до повного припинення кровотечі.