Геморой - одна з найбільш поширених хвороб, особливо серед вагітних жінок. Які ж причини? Поліпшення якості нашого життя сприяє виникненню та поширенню деяких захворювань. Геморой - це недуга, який виникає в результаті переповнення кров'ю венозних сплетінь, розташованих в прямій кишці у заднього проходу. Неспроста з грецької «геморой» перекладається як "кровотеча": головний його симптом - кровоточивість заднього проходу, а також поява гемороїдальних вузлів. Додамо сюди ще свербіж, запалення і виділення невеликої кількості слизу, і стане ясно, що захворювання це доставляє масу неприємностей. Поширеність його в розвинених країнах досягає 60%. Ризик у вагітної опинитися в числі страждальців - в 2 рази вище, ніж у всіх інших! Медикаментозне лікування геморою при вагітності - тема статті.
Причини
Що ж впливає на виникнення хвороби? Основна причина - малорухливий спосіб життя, що сприяє застою крові в органах малого таза. Відсутність харчових волокон в раціоні, що приводить до запорів і тривалого натуживанию при відвідуванні туалету, - теж негативний фактор. Надмірна вага, підйом вантажів, спадкова схильність - все це сприяє появі та розвитку хвороби. Трапляється так, що вагітність служить відправною точкою для виникнення хвороби або ж посилює її. Як правило, це відбувається вже в другій половині вагітності. Чому?
♦ Зростаюча матка тисне на тазове дно, на кишечник і гемороїдальну венозне сплетіння, викликаючи застій крові в органах малого тазу і проблеми з випорожненням кишечника.
♦ Під час вагітності відбувається вироблення гормонів, які знижують сприйнятливість кишечника до речовин, стимулюючим його роботу (перистальтику). Пояснюється це тим, що кишечник і матка мають однакову м'язову структуру. Всяка надмірно активна перистальтика кишечника за певних обставин може посилити скоротливу діяльність матки, викликавши загрозу переривання вагітності.
♦ Емоційна нестійкість і стреси у вагітних сприяють зниженню кишкової активності, викликаючи запори, які і є головною причиною геморою.
♦ Алергічні, аутоімунні процеси, порушення або збій ендокринної системи під час вагітності сприяють появі запорів.
♦ Віковий аспект: у жінок, які очікують першої дитини в 20 років, це неприємне захворювання зустрічається в 3 рази рідше, ніж у жінок в 30-річному віці. Медиками помічено, що геморой виникає частіше при першій і другій вагітностях, ніж при наступних. Якщо ж жінка страждала захворюванням ще до вагітності, то за час очікування малюка воно може загостритися. Тому, якщо ви знаєте про свою недугу або підозрюєте його наявність, не варто соромитися і приховувати його від лікаря. Діагностика здійснюється дослідженням прямої кишки, якщо ж причина кровотеч під сумнівом, призначають додаткові методи діагностики.
Як правило, геморой проявляється декількома з перерахованих симптомів, кожен з яких може бути виражений в різному ступені. На вираженості основного симптому побудована найпростіша класифікація геморою. При мокнучі геморої хвороба проявляється сверблячкою і безбарвними виділеннями із заднього проходу. Больову форму геморою можна визначити за болів, існуючим постійно або з'являтимуться в процесі дефекації. Кровоточить геморой - це форма захворювання, найбільш вираженим симптомом, якої є виділення крові із заднього проходу. Найбільшого поширення набула класифікація геморою за стадіями, саме вона дозволяє найбільш точно вибрати тактику лікування. Геморой, який проявляє себе мляво на ранніх термінах, може негативно вплинути на перебіг вагітності в пізньому періоді, а також вплинути на процес народження крихітки. Саме тому лікуючий лікар-гінеколог повинен бути в курсі вашого захворювання, щоб вибрати правильну тактику ведення вашої вагітності. Звичайно, наявність геморою не бере до уваги при виборі методу розродження, але все-таки його не можна не враховувати: адже гострі прояви нерідко виникають в родовому і післяпологовому періодах, коли голівка малюка різко натискає на венозні сплетення, що може призводити навіть до ущемлення нервових закінчень .
Золоті правила
Медикаментозні методи лікування геморою є симптоматичними - тобто геморой радикально не виліковують, але дозволяють тимчасово впоратися з його неприємними ознаками. Доведено, що якщо жінка після медикаментозного лікування буде дотримуватися рекомендацій лікаря щодо профілактики рецидивів цього захворювання, надалі оперативного лікування можна буде уникнути.
1. Необхідно позбавитися від закрепів і налагодити роботу кишечника. У цьому може допомогти дієта з великою кількістю фруктів і овочів (наприклад, буряка, чорносливу) - продуктів, багатих на клітковину. Виключіть солоні, гострі, пряні, мариновані та жирні страви.
2. Після кожного походу в туалет слід проводити гігієнічні процедури - рекомендується підмиватися прохолодною або холодною водою.
3. Постарайтеся не працювати дуже довго в одному положенні - стоячи або сидячи. Частіше міняйте позу. Намагайтеся один-два рази на годину влаштовувати собі невелику розминку - щонайменше, пройдіться п'ять хвилин по коридору в середньому темпі.
4. Робіть спеціальну зарядку або хоча б 2-3 рази на день по 15 хвилин лягайте на лівий бік, трохи піднявши ноги (наприклад, підклавши подушку).
5. Вибирайте правильну туалетний папір - вона не повинна бути жорсткою або ж містити барвники або ароматизатори. Перед використанням змочуйте її в холодній воді або ж замініть її на вологі серветки, які містять зволожуючий крем.
6. Не піддавайтеся бажанням почухатися. Свербіж потрібно перетерпіти.
7. Не слід піднімати тяжкості (це стосується не тільки вагітності, але і післяпологового періоду).
8. Знайдіть час для того, щоб приймати сидячі ванни з відварами лікувальних трав: кропиви, горця перцевого, конюшини або готового геморроидального збору. Сидячі фітованни даремні при внутрішньому геморої, але ефективні при загостреннях зовнішнього. Приготувати настій просто: траву заливають окропом і остуджують до +36 С. Настій можна залити в ванну, а приймати її рекомендується не більше 15-20 хвилин. Якщо трав'яного настою вийшло занадто багато, його можна заморозити і прикладати крижинки до заднього проходу в моменти загострень. Це допоможе зняти біль - адже прикладання льоду звужує судини і зупиняє кровотечу. Однак слід пам'ятати, що такий метод використовується тільки для полегшення симптомів.
9. Якщо лікар вам призначив ліки, краще придбати його у формі крему. Свічки абсолютно даремні при зовнішньому геморої, але і при внутрішньому вони можуть проникнути занадто глибоко.
10. У разі загострень намагайтеся сидіти на надувному крузі.
11. Ніколи не займайтеся самолікуванням. Геморой має безліч нюансів, і ви можете нашкодити собі і своїй майбутній дитині.