У гінекології лікувальна фізкультура застосовується досить часто, оскільки вона є досить ефективним способом лікування різних захворювань. Застосовують фізкультуру в післяопераційний період при неправильному положенні матки (наприклад, після операцій на піхві і лапаротомії), при хронічних захворюваннях органів жіночої статевої сфери запального характеру. Однак не можна призначати лікувальну фізкультуру при судинних розладах у судинах нижніх кінцівок і органах малого тазу (наприклад, при флебітах); при гострих запальних процесах; кровотечах; септичних станах та інших ускладненнях після оперативного втручання.
Цілями застосування ЛФК в гінекології та акушерстві є:
- Надання сприятливого впливу на центральні механізми нервового регулювання тіла людини, щоб врівноважити процеси збудження і гальмування, які часто можуть бути порушені в період вагітності або під час хвороби.
- Збільшення витривалості і сили м'язів пояса нижніх кінцівок і тулуба, які безпосередньо беруть участь в пологах.
- Підвищення загального тонусу пацієнта: лікувальна гімнастика створює позитивні емоції, які здатні поліпшити дихання і кровообіг, що прискорює обмін речовин, а це в результаті сприятливо діє на загальний стан організму.
- Надання благотворного впливу на хід гінекологічних захворювань: використання спеціальних фізичних вправ здатне поліпшити місцеве лімфо- і кровообіг, що сприяє розсмоктуванню спайок, інфільтратів та інших наслідків запалень органів малого таза.
- Корекції опущення матки і девіації-ретрофлексии (загинів), якщо захворювання не запущено. Якщо девіація чітко виражена, то вправи використовують для зміцнення м'язів пояса нижніх кінцівок і тазового дна при підготовці до оперативного лікування.
Загальна методика фізкультури в гінекології та акушерстві ґрунтується на принципах:
- Систематичність виконання вправ
- Адекватний вибір розвантажувальних і безболісних вихідних положень
- Строгий контроль над навантаженням, щоб забезпечити правильне дозування вправ
- Вірне поєднання рухів і дихання
- Гігієнічні умови здійснення занять
- Насиченість занять з емоційної точки зору
- Облік результативності проведених занять
Якщо існують запальні захворювання органів жіночої статевої сфери хронічного характеру, то ЛФК покликана поліпшити кровообіг в органах малого таза, запобігти розвитку в цій області спайок, прискорити процес розсмоктування запалень, прискорити діяльність системи дихання, підвищити емоційний і загальний тонус людини. Також варто пам'ятати про те, що на заняттях слід передбачити розвантаження тіла від тиску по вертикальній осі; не можна допускати загострення болю після занять ЛФК, а тому вправи необхідно виконувати, контролюючи больові відчуття.
Якщо у жінки неправильне розташування матки, то вправи необхідні для того, щоб зміцнити черевний прес, м'язи зв'язкового апарату і тазового дня, поліпшити кровообіг, збільшити рухливість матки і перевести її в необхідне нормальне положення. Крім цього, вправи нормалізують роботу ШКТ і надають загальнозміцнюючу дію на організм. Основні положення при таких захворюваннях повинні зменшувати тиск органами черевної порожнини на матку.
Для періоду після оперативного втручання ЛФК покликана нормалізувати ритм дихання, підвищити емоційний і загальний тонус організму, прискорити регенеративні процеси в організмі. Крім цього, ЛФК є профілактикою післяопераційних ускладнень (застоїв в нижніх кінцівках і органах малого тазу, післяопераційної пневмонії, атонії кишечника, бронхіту). Кількість вправ в цей період має бути суворо дозовано і включати в себе положення для м'язів тазового дня і черевного преса. Легкі вправи показані з другого дня після операції, якщо немає протипоказань, а дихальні вправи можна робити вже в першу добу після проведеного оперативного втручання.