Нагрянула осінь. Похолодання, різка зміна температури у квартирі, підвищена вологість - все це передумови для розвитку різних захворювань. Частими «гостями» стають озноб, сльозоточивість і біль в горлі, які зазвичай спадають через кілька днів. Але іноді почервоніння в горлі може перейти з нешкідливої ситуації в серйозне інфекційне захворювання - ангіну. Отже, ангіна: збудники, джерела зараження, шляхи передачі, симптоми - тема розмови на сьогодні.
Що таке ангіна?
Ангіна - це запалення мигдалин. Мигдалини з медичної точки зору - це лімфатичні освіти різного розміру - від вишневої кісточки до голубиного яйця. Вони розташовані по обидва боки гортані, а в поперечному перерізі дуже схожі на лімфатичні вузли. Мають нерівну поверхню з увігнутими областями, розташованими на них. Мигдалини відіграють важливу роль в організмі, контролюючи рівень лімфоцитів в крові і допомагаючи боротися з різними мікроорганізмами. Як тільки рівень бактерій збільшується - вони запалюються, даючи сигнал про те, що організм інфікований.
Відомо, що новонароджений має чотири мигдалини в роті. Дві з них піднебінні, які можна побачити на внутрішній стороні горла, третя - нозофорінгальная мигдалина з часом зникає по мірі росту дитини. Процес, який відбувається між шостим і дванадцятим роком залежить від конкретних особливостей дитини. І четверта - лингвальная мигдалина, яка знаходиться біля основи мови. Саме вона може бути «домом», з якого в організм постійно проникають збудники хвороби - мікроорганізми і продукти їх перетворення. Ця мигдалина часто є джерелом виникнення багатьох захворювань і формування неспецифічної і специфічної чутливості організму. Також фахівці бачать саме в ній причину виникнення хронічного тонзиліту.
Дійсно, медичний термін, гострий тонзиліт (від латинської мови - тонзиліт: «тонзіл» - мигдалина і «Инис» - запалення). Ангіна - це гостре інфекційне захворювання мигдалин, яке характеризується запаленням і збільшенням лімфатичних вузлів. Найбільш часто спостерігається в холодні місяці року і захворюваність є найвищою серед дітей від 3 до 7 років, тому що у них ще недостатньо добре розвинена імунна система.
Характерні симптоми ангіни
- сильний біль у горлі, печіння і подразнення;
- збільшення мигдаликів, наліт у вигляді білого слизу на їх мембранах;
- лихоманка;
- утруднення дихання або ковтання, особливо у дітей молодшого віку;
- головний біль;
- болі в м'язах і суглобах;
- погане дихання і відсутність апетиту;
- блювота.
Джерела зараження та шляхи передачі ангіни
При наявності певних чинників, ангіна може легко передаватися від носія вірусної або бактеріальної інфекції. Такі фактори можуть включати: імунодефіцит людини (природжений або набутий), створення сприятливих умов для розвитку стенокардії, різні місцеві чинники, такі, як закладеність носа, при якій людина змушена дихати ротом. Іноді джерела зараження криються в поганих санітарних умовах проживання. Бруд, пил, непровітрюваних приміщення - все це може сприяти розвитку ангіни. Може послужити погану службу і неправильне харчування - раціон з низьким вмістом білка, вітамінів і мінералів. Однак найбільш часті шляхи передачі ангіни - повітряно-краплинний і контактний. Причиною ангіни можуть бути стрептококи і стафілококи, рідше пневмококи, бацили Фріндлендера та інші.
Види ангіни
В медицині застосовується поділу наступних видів тонзиліту (ангіни):
- Простудна ангіна - одна з найлегших форм захворювання, викликана вірусною інфекцією. Характеризується болем у горлі, лихоманкою і почервонінням мигдаликів по самі гланди.
- Фолікулярна ангіна - викликається грибками, які, в свою чергу, діляться на фолікулярні і виразково-некротичні. Характеризується некрозом мигдалин, при якому деякі з них буквально починають відмирати. Характеризується сильним болем для пацієнта.
- Везикулярна (гнійна) ангіна - особливий тип тонзиліту, який відрізняється наявністю безлічі дрібних бульбашок на мигдалинах і в області м'якого піднебіння. Дуже часто бульбашки лопаються, залишаючи невеликі ранки в порожнині рота.
Яке лікування застосовується?
При гострому тонзиліті, викликаному бактеріями, звичайно, слід вдаватися до антибіотиків. Зазвичай це необхідно для лікування виразково-некротичної ангіни, а також складної форми гнійної ангіни. Застосування антибіотиків дуже важливо, однак, дози антибіотика повинні бути визначені фахівцем, так як вираження особистої ініціативи в подібних питаннях абсолютно недоречно. Необхідно спочатку точно визначити причину ангіни, а вже потім лікуватися. Медики рекомендують, щоб на додаток до антибіотиків застосовувалися і місцеві антисептики для полегшення болю в горлі (смоктальні таблетки, спреї). Важливо під час хвороби вживати велику кількість рідини, але питво не повинно бути гарячим. Гарячі напої впливають на роботу мигдалин, розширюючи кровоносні судини, що, в свою чергу, може призвести до зростання поширення інфекції. Не слід забувати і про свіжовичавлених соках, багатих вітамінами і мінералами.
Ускладнення після хвороби
Найпоширенішим і найнеприємнішим ускладненням є розвиток абсцесу. Подібний абсцес розвивається незабаром після перенесеного гострого тонзиліту. У більшості випадків, у пацієнтів спостерігаються такі симптоми, як біль у горлі та гарячка, хоча ангіни вже немає. Але на цей раз біль значно сильніше, порушується ковтальні функція, лімфатичні вузли значно збільшені, виникають проблеми з голосом і зв'язками. При цьому потрібно обов'язково прибирати гній, після чого стан хворого значно поліпшується. Якщо не вживати необхідних заходів, інфекція може перейти в стадію більш складного парафарінгального абсцесу. Це може бути викликано гострим тонзилітом, травмами гортані, стоматологічними захворюваннями, запаленням слинних залоз.
Крім того, можуть розвиватися й інші захворювання, такі як запалення внутрішнього вуха (отит), лімфаденіт (запалення лімфатичних вузлів по краю нижньої щелепи і шиї), ревматичні захворювання, аутоімунні захворювання нирок, остеомієліт.
Коли необхідна операція?
Відповідь однозначна - при гострому тонзиліті, який перетік в хронічну форму. Незалежно від того, збільшені гланди чи ні. Але рішення такого втручання не залежить тільки від одного лише діагнозу. Зазвичай потрібне проведення численних досліджень, оскільки мигдалини - це один з найважливіших органів імунного захисту організму. Крім того, в лабораторних дослідженнях береться до уваги той факт, як протікає захворювання протягом одного року. Наприклад, якщо ангіна прогресує більш ніж два рази за рік, при цьому у пацієнта спостерігається висока температура, сильний біль у горлі, наліт на мигдалинах, а також якщо пацієнту не допомагають антибіотики. Тоді операція буде доцільніше, ніж періодичне сумнівне лікування.
Можна знати багато про ангіні - збудниках, джерела зараження, шляхи передачі, симптомах - і при цьому періодично хворіти цим неприємним недугою. У даному випадку знання не захищає від інфікування, проте дає перевагу в боротьбі з ним. При правильному підході і своєчасному лікуванні ангіна може зовсім не доставляти клопоту і проходити швидко і без наслідків.