Допомога психолога, психотерапевта, психіатра

Хто такий психолог

Коли говорять «психолог», насправді найчастіше мають на увазі «психотерапевт». «Справа в тому, що психолог не лікує, а лише допомагає розібратися в конкретній ситуації. Він має право провести не більше п'яти-шести зустрічей. Після останньої в дію вступають складні механізми психіки. Це вимагає від фахівця більш просунутих навичок і вмінь. Глибокою обробкою проблем займається саме психотерапевт. Взаємодія з ним може тривати досить довго: кілька місяців або навіть років.

Що ви будете робити

Прийом у сучасного психотерапевта не схожий на сцену на кушетці, знайому по голлівудських фільмах. Забудь про суворе психоаналітика і його довгих монологах, це зовсім не обов'язкові атрибути успішної роботи над собою. Насправді вони характерні тільки для одного напрямку - класичного психоаналізу.

Говорити і слухати

Слова, або «вербальне взаємодія» (як сказав би твій психотерапевт), важливі в гештальте, екзистенціальної терапії, юнгианской аналітичної психології, трансактном аналізі та класичному психоаналізі. З фахівцем цих напрямків потрібно зустрічатися раз чи два на тиждень, для того щоб обговорити важливі для тебе питання. Ваше спілкування буде схожим на довгу розмову про наболіле: нещасливе кохання, остраху старіння, складних відносинах з мамою, поганих снах або навіть самопочутті твого персонажа. Можеш сміливо обговорювати з фахівцем все, що зараз викликає в тебе занепокоєння. Але якщо підеш до класичного психоаналітика, будь готова до того, що твій розповідь він вислухає з кам'яним обличчям. У цьому напрямку вважається обов'язковим підтримувати дистанцію між терапевтом і клієнтом, щоб не заважати останньому максимально зосередитися на внутрішніх переживаннях. Також варто мати на увазі: класичний психоаналіз вимагає більш тривалої роботи (в серіалах не обманюють: до психоаналітика можна ходити і десять років).

Малювати, грати

В арт-терапії і тілесно-орієнтованому підході робота над собою запускається за допомогою контакту з фізичним світом. Проходячи арт-терапію, ти станеш ліпити з пластиліну, танцювати і навіть, можливо, возитися в пісочниці. При цьому терапевт буде не просто дивитися на твої зусилля з боку, але й жваво брати участь в оздоровчому творчості. Психодраматисти розіграють сцени з твого життя, причому роль ключової фігури особистої драми (колишнього коханого або прабабусі) може грати стілець (прийом називається «гарячий стілець»). Але, незважаючи на цю умовність, пояснення будуть відбуватися досить бурхливо. При тілесно-орієнтованому підході терапевт не прагне тримати фізичну дистанцію, тому приготуйся до того, що під час сеансу ви можете взятися за руки, закрити очі і мовчати, спостерігаючи за внутрішніми відчуттями. Швидше за все, вони будуть мати відношення до твоїх перших контактам з мамою.

Як зрозуміти, хто тобі потрібен

Якщо краще кажеш, ніж малюєш, це зовсім не означає, що тобі потрібно вибирати вербальні підходи. Можливо, навпаки, варто розвинути відсутні навички. Тим більше що дослідження показали: всі основні методи психотерапії дають приблизно схожі результати. Та й самі терапевти використовують різні підходи в роботі, оскільки хочуть тобі допомогти, а не просто збирають матеріал для наукової статті. Наприклад, трансактний аналітик може скористатися прийомом психодрами і запропонувати розіграти ключову сцену з твого життя з «гарячим стільцем». А будь-який фахівець - поставити запитання: «Що ви зараз відчуваєте, де в тілі знаходиться це відчуття?» Набагато важливіше вибрати не напрямок, а досвідченого і викликає довіру терапевта. «Як це визначити? Навряд чи хороший фахівець відразу ж на першій сесії почне роботу з сильним опором. Тільки після того, як виникло довіру, можлива робота з травмою ». Ми вибираємо психотерапевта виходячи з симпатії: «Повинні бути бажання, тяга. Хороший терапевт здоровий, багатий і щасливий. Коли лікар сильно незадоволений чимось у житті, він буде або спотикатися об ту ж проблему клієнта, або намагатися вирішити свої за нього.

Що ти відчуєш

У тебе вивільниться багато різних почуттів, позитивних і не дуже. Настрій може бути піднесеним або сумним. Але, якщо після першого сеансу переживаєш бурхливі емоції, варто насторожитися. Перший візит до психотерапевта: ти ридаєш. Це, швидше за все, ознака грубої роботи. Або терапевт не справляється з проблемою, або діє занадто різко. Але, з іншого боку, якщо після п'яти-семи зустрічей є відчуття, що нічого не відбувається, можливо, терапевт теж вибраний невірно. Саме на п'ятій-шостій зустрічі ти, можливо, почнеш відчувати більш глибокі і не завжди приємні почуття по відношенню до терапевта. Це називається «перенесення». Емоції і відчуття, які колись відчувала до мами, тата або іншим близьким людям, тепер переносиш на терапевта. І він стає своєрідним екраном, на якому показують фільм про тебе.

Що відчуває терапевт

У нього теж можуть виникнути змішані почуття - «контрперенос». Можливо, ти нагадаєш йому когось із його близьких. Але він, на відміну від тебе, повинен повністю усвідомлювати виникають переживаннях. Складність у тому, що фахівцеві потрібно залишитися на певній дистанції від тебе і при цьому не блокувати власні емоції. У психотерапії найважливіше створення безпечного і одночасно повного життя простору. Слідувати цим непростим правилам психотерапевта допомагають помічники-супервізори (більш досвідчені психотерапевти), з якими розуміються складні випадки з практики. Крім того, він завжди може перечитати «Етичний кодекс терапевта» (клятва Гіппократа для психотерапевтів), де є, наприклад, заборона на «подвійні відносини», тобто любов або дружбу поза стінами кабінету.

Правила руху

Не бійся задавати питання. Адже тобі не байдуже, чи є у хірурга ліцензія і дезінфікує він інструменти. А тут мова йде не про апендицит, а про голову, якої не відкинеш в разі ускладнення. Ось кілька речей, які ти повинна знати про своє психотерапевті.

Освіта

Психотерапевт зобов'язаний мати дві освіти. Одне - базове (за спеціальностями «психіатрія» або «психологія», для деяких напрямків допускаються «соціологія» та «педагогіка»), друге - спеціальна, в рамках одного з методів психотерапії. Останнє має включати не тільки теорію, а й годинник практики.

Терапевтичний контракт

На першій консультації терапевт зобов'язаний пояснити, скільки вона коштує, які методи використовує, яка тривалість сесії і як довго триватиме лікування. А ще він повинен з тобою обговорити вирішення проблем запізнень і скасування зустрічей. Звичайне правило: попереджати про них не пізніше, ніж за добу. У відповідь на питання про вартість консультації не може бути заяв типу: «А скільки б ви хотіли? Домовимося! ». Дотримання професійної рамки. Щоб зрозуміти, чи не переступає чи терапевт твої кордони, постав собі наступні питання. Спізнюється він на прийоми, переносить їх в останній момент? Чи не складається у тебе відчуття, що терапевт занадто багато розповідає про інших пацієнтів? Чи не намагається він вступити в інші відносини з тобою та іншими клієнтами за межами кабінету?

Коректність

У тебе не повинно бути почуття, що ви йдете занадто швидко. Є любителі провокативної терапії, але вона абсолютно необов'язкова: тобі не потрібно терпіти. Так що, якщо терапевт робить негативні зауваження, особливо при розборі важких для тебе ситуацій щось на зразок: «Що ви плачете? Ви повинні прийняти відповідальність: не вас били, ви били себе самі », краще не мати справ з таким фахівцем.

Професійний досвід

Краще більше двох-трьох років. Якщо людина тобі з гордістю повідомляє, що стаж у нього «вже два роки», варто задуматися про його адекватності. Можна поставити додаткові запитання про те, чи працював він уже з такими випадками, як твій.

Наявність супервізора і проходження особистої терапії

Запитай терапевта, відвідує він супервізора. Поцікався, чи проходив він терапію сам. Варто задуматися про те, чи продовжувати спілкуватися, якщо він у відповідь на твої питання видає щось на кшталт «терапія заважає спонтанності роботи». Для деяких напрямків, наприклад психоаналізу, певну кількість годин психотерапії є обов'язковим.

Серйозний психоаналітик

Може називатися таким тільки після 300 годин особистої терапії. Для юнгианцем планка трохи нижче -250 годин, від гештальтистов вимагають всього 240.

Власні відчуття

Спробуй чесно відповісти на кілька запитань. Захотіла б ти спілкуватися з цією людиною, якщо просто зустріла його в загальній компанії? Здався б він розумним? Чи немає в його міміці, жестах, манері одягатися. Але все ж не варто ходити до людини, яка одразу викликав сильне неприйняття. Якщо минуло п'ять-шість зустрічей, а тобі зовсім не під силу, ймовірно, контакт не складається. Але пам'ятай, якщо вирішиш розлучитися з цим фахівцем, вам слід провести стоп-сесію, на якій підведете підсумки спільної роботи, - і терапевт неодмінно порекомендує тобі колегу.