Кожен з них добре піддається лікуванню. Більшість людей хоча б раз у житті відчули на собі вплив контактного дерматиту. Дерматит - це запалення шкіри термін «контактний дерматит» вживається в тому випадку, якщо запалення викликано впливом на шкіру будь-якого хімічної речовини.
Екзема або дерматит?
Терміни «дерматит» і «екзема» часто використовують як синоніми. Тим не менш, дерматитом називають ураження шкіри виключно внаслідок впливу токсичного агента. Розвиток екземи, в свою чергу, може бути не пов'язане з роздратуванням яким-небудь екзогенним (чинним ззовні) речовиною. Обидва типи контактного дерматиту - іррітатівний і алергічний - досить поширені, однак дерматит від подразнення зустрічається все ж частіше. Деякі речовини викликають роздратування шкіри у будь-якої людини, зокрема засоби побутової хімії, масла, луги і отрути рослин, наприклад отруйного плюща. Навіть вода при тривалому контакті зі шкірою може виступати в ролі подразника. Таким чином, дратівливий дерматит може виникнути у будь-якої людини, хоча є більш сприйнятливі до дії різних речовин люди - зазвичай зі світлою шкірою і з анамнезом атопічної алергії, тобто страждають бронхіальною астмою або екземою.
Симптоми
Симптоми дерматиту роздратування можуть розвиватися як протягом багатьох років (наприклад, якщо людина має контакт з речовиною на роботі) так і за кілька годин (наприклад, при дії соків рослин). Симптоми однотипні: запалення шкіри, її розтріскування і болючість. При відсутності лікування стан стає хронічним, на потовщеною шкірі з'являються грубі тріщини.
Лікування
Основою лікування є припинення контакту з подразником. Це можуть бути прості заходи, наприклад носіння рукавичок при збиранні. Деяким, однак, може знадобитися суттєва зміна способу життя аж до зміни професії. Нанесення захисних кремів на уражену шкіру допомагає обліпити запалення, але не виключає необхідності припинити контакт з речовиною. Іноді для лікування запалення застосовуються стероїдні мазі, наприклад гідрокортизон. Оскільки речовини, що викликають іррітатівний дерматит, токсичні для всіх людей, проведення шкірних алергічних тестів недоцільно і може тільки погіршити ситуацію.
Фактори ризику
Деякі професії пов'язані з особливо високим ризиком розвитку дратівливого дерматиту, оскільки вимагають контакту з токсичними або дратівливими речовинами під час роботи. До таких видів діяльності належать:
- будівництво;
- авторемонт;
- харчова промисловість;
- прибирання;
- робота в саду;
- перукарська справа;
- робота з металом;
- друкарська справа.
Алергічний контактний дерматит розвивається у схильних людей певну речовину, безпечне для одних, в інших викликає алергічну реакцію. Лікування включає усунення контакту з алергеном і місцеві процедури. Перша зустріч з алергеном у схильного індивіда призводить до того, що лейкоцити «запам'ятовують структуру цього алергену. При повторному контакті з ним лейкоцити виділяють особливі речовини, націлені на його усунення з організму, що супроводжується розвитком алергічної реакції.
Захворюваність
Алергічний дерматит вельми поширений. Алергіки не можуть носити ювелірні вироби, що містять нікель. У деяких шкірний висип виникає навіть у місцях контакту з металевими застібками бюстгальтера або джинсів. Іншими частими алергенами є компоненти косметики, хром (міститься в цементних сумішах), ланолін (шерстяний жир) і деякі антибіотики. Реакція шкіри на контакт з алергеном ідентична такій при дії дратівної речовини: в місці контакту з'являється висип на запаленому тлі. При алергічний дерматит, однак, висип може поширюватися і за межі області контакту. Можлива і так звана перехресна реакція. Наприклад, у людини з алергією на корицю може розвинутися реакція на апельсинову цедру. У більшості людей, що страждають алергічним дерматитом, подібну реакцію викликає цілий ряд різних речовин. Шкірні алергічні тести вельми ефективні в діагностиці контактного дерматиту.
Тестування
На шкіру пацієнта поміщається нікчемна кількість різних алергенів на строк 48 годин. Крім усунення алергенів лікар спостерігає за станом шкіри протягом наступних 48 годин. Невеликий осередок запалення розглядається як позитивний результат. Шкірні алергічні тести зазвичай проводяться в амбулаторних умовах. Склад найбільш частих алергенів в залежності від природних особливостей регіону може варіювати, тому й набір досліджуваних алергенів також різниться. Для лікування алергічного дерматиту використовуються пом'якшувальні шкіру засоби і стероїди для місцевого застосування. Лікувальний препарат не повинен містити елементи, які можуть викликати алергію. Вкрай важливо для пацієнта уникати контакту з алергеном в майбутньому. Хоча алергія може з часом стихнути, гіперчутливість зазвичай зберігається на все життя.