Багато людей, набуваючи засоби гігієни порожнини рота, нерідко замислюються про відбілюванні зубів. Ефективність відбілювання зубів залежить від причини, що викликала порушення кольору емалі. Про найефективніші методи відбілювання зубів ми вам розповімо у статті.
Як правило, причинами зміни кольору зубів є:
- поверхневе фарбування (пігментні нальоти, зумовлені вживанням чаю, кави, курінням, зубні відкладення);
- вікові зміни;
- зміна кольору в результаті фарбування дентину з боку пульпарной камери.
У цих випадках емаль піддається відбілюванню. Відбілювання значно менш ефективно у випадках вроджених вад розвитку твердих тканин зубів (гіпоплазія, флюороз, "тетрациклінові" зуби) і високої прозорості зуба. Пломбувальні та реставраційні матеріали (пломби, пластмаси, кераміка та ін.) Не піддаються відбілюванню. Відбілювання емалі може проводитися як у стоматологічних кабінетах (професійна гігієна), так і в домашніх умовах. Професійне відбілювання є найбільш ефективним. Процедури виконуються фахівцем: вони включають в себе видалення пігментних нальотів, зубних відкладень і відбілювання із застосуванням кислот і перекисних сполук (перекис водню, перекис карбаміду у вигляді гелів). У порожнині рота перекис водню і перекис карбаміду розкладаються з виділенням кисню, який окисляє органічні речовини на поверхні зубної емалі, забезпечуючи ефект відбілювання. Крім того, кисень перешкоджає розмноженню анаеробної мікрофлори зубного нальоту, ніж сприяє усуненню поганого запаху з рота. При проведенні процедур відбілювання зубів можуть бути використані також кошти реминерализующей терапії або фторлак. Для посилення відбілюючого ефекту може бути використано світлове та лазерне випромінювання.
Ефективну дію засобів для відбілювання зубів в домашніх умовах засноване на видаленні поверхневих пігментних нальотів. З цією метою до складу відбілюючих засобів вводять лікувально-профілактичні речовини:
- сприяють зменшенню утворення зубного нальоту на поверхні зубів (триклозан, хлоргексидин, гексітідін та ін.) (антіплаковим ефект);
- уповільнюють процес мінералізації зубного нальоту, тобто перетворення його на зубний камінь (цинку цитрат, пірофосфати та ін.);
- абразивні з підвищеними очисними властивостями (натрію гідрокарбонат в зубних порошках і зубних пастах на кальцієвої основі). При використанні кремнієвих абразивів в пастах з контрольованою абразивністю, що володіють підвищеною очищає здатністю, індекс RDA може бути як 75 - (для щоденного використання), так і 200 - (для використання один - два рази на місяць);
- ферменти, що розчиняють білкову складову зубного нальоту (папаїн). Випускаються також системи для домашнього відбілювання зубів, наприклад, комплект із зубної пасти і гелю, що містить перекис карбаміду. Виробляються гнучкі полімерні пластини з нанесеним на них відбілюючим гелем перекису водню, які накладаються на зуби два рази в день на 30 хв, та ін.
Призначення - очищення поверхні знімних зубних протезів. Зубні протези виготовляються з полімерних матеріалів. Їх поверхня має мікропористої структури, що утворюється в результаті наявності зон неполімерізованного мономера. Після приміщення протеза в порожнину рота його поверхня покривається пеллікулой - мікроплівкою, що утворюється з гликопротеидов слини. На мікропористої поверхні протезів фіксуються мікроорганізми і можуть утворюватися мікробні бляшки і мінералізовані відкладення так само, як і на поверхні зубів. Зовнішнім проявом цього є порушення естетичного вигляду зубних протезів: мінералізовані відкладення фарбуються кавою, чаєм, тютюном тощо. Крім того, розвивається на протезах мікрофлора може викликати неприємний запах з рота, з'явитися причиною подразнення і запалення слизової оболонки порожнини рота, а також негативно впливати на здоров'я пацієнтів в результаті вдихання і проковтування. У зв'язку з вищевикладеним догляд за знімними зубними протезами є ефективним і необхідним компонентом гігієни порожнини рота.
Найефективніші методи очищення зубних протезів:
- механічна очистка;
- хімічне очищення;
- комбінований метод.
Механічне очищення зубних протезів виробляють спеціальними двосторонніми зубними щітками, односторонніми йоржиками і водою. Відмінними рисами двосторонніх щіток є: наявність щетини різної довжини на обох сторонах зубної щітки, більший розмір щітки і значно більша жорсткість щетини в порівнянні зі щітками, призначеними для чищення зубів. Робоча частина щітки більшої довжини з зигзагоподібним щітковим полем призначена для обробки зовнішньої поверхні протеза, невелика закруглена частина щітки - для очищення внутрішньої поверхні протеза, що прилягає до слизової оболонки порожнини рота. Односторонні щітки і йоржики, призначені для механічного чищення протезів, відрізняються від зубних щіток і йоржиків підвищеною жорсткістю і великими розмірами.
Хімічне очищення зубних протезів полягає в замочуванні їх у розчинах різного складу, що містять антимікробні компоненти, детергенти (поверхнево-активні речовини), комплексообразователи, барвники та ароматизатори. В якості речовин антибактеріальної дії можуть бути використані гіпохлорит натрію, оцтова кислота, окислювачі (перборат) та ін. Комплексообразователи (трилон Б) призначені для видалення мінералізованих відкладень на протезах. Детергенти покращують очищення поверхні протеза. До складу засобів для хімічної очистки протезів можуть бути введені силіконові полімери з метою утворення на поверхні протеза тонкої плівки, що запобігає адсорбцію мікроорганізмів. Засоби для хімічної очистки зубних протезів випускаються у вигляді шипучих таблеток (таблетка розчиняється у воді з виділенням бульбашок вуглекислого газу або кисню) або рідини. Зубний протез замочують у розчині на 10-20 хв. Засіб для хімічної очистки зубного протеза, як правило, рекомендується стоматологом з урахуванням властивостей матеріалу протеза та індивідуальної чутливості слизової оболонки порожнини рота людини до інгредієнтів препарату. Тепер ми знаємо, які бувають найефективніші методи відбілювання зубів.