Реанімація дітей дошкільного віку

Адаптація реанімаційних заходів

Багато правила надання невідкладної допомоги дорослим поширюються і на дітей, хоча техніка реанімаційних заходів повинна бути відповідним чином адаптована (інакше вони можуть заподіяти шкоду дітям молодше восьми років). Дитині старше восьми років виявляється та ж допомога, що і дорослому. Відповідно, рядом особливостей володіє і техніка реанімації дітей молодше одного року, у яких крихкі кістки і тіло невеликих розмірів, з меншим обсягом кровообігу.

Основи реанімації

При відсутності дихання і серцебиття завжди застосовуються одні і ті ж методи реанімації. Переконавшись у безпеці місця надання допомоги, необхідно негайно приступити до реанімаційних заходів, метою яких є:

• забезпечення прохідності дихальних шляхів;

• відновлення адекватного дихання;

• забезпечення серцебиття потерпілого.

• Перша допомога на місці аварії може зіграти вирішальну роль у порятунку життя дитини, проте не менш важливо подбати і про своєчасне професійному медичному втручанні.

Забезпечення безпеки

Насамперед слід переконатися, що місце події в даний момент безпечно для потерпілого та надає допомогу. Так, якщо дитина перебуває під впливом електричного струму, необхідно з усіма пересторогами, уникаючи прямого контакту, відключити струм або відтягнути потерпілого в бік за допомогою підручних засобів (сухий мотузки або палиці).

Оцінка свідомості

Надає першу допомогу повинен визначити, чи в свідомості потерпілий. Для цього він може його злегка потрясти, вщипнути або заговорити з ним (маленької дитини поплескують по підошвах стоп). Потім варто спробувати оцінити тяжкість його стану і викликати швидку допомогу.

Рятувальне становище

Якщо дитина в несвідомому стані, але дихає, необхідно переконатися, що його дихальні шляхи вільні, а потім перевернути в «рятувальне становище». Це допоможе запобігти задухи внаслідок западання язика або вдихання блювотних мас. Дитину укладають з опорою на одну руку надає допомогу зі злегка свешеннимі вниз головою. Спочатку необхідно видалити сторонні тіла з порожнини рота дитини. Підтримують прохідність дихальних шляхів, злегка піднявши підборіддя постраждалого двома пальцями. Оцінити наявність дихання слід максимум за 10 секунд. При відсутності дихання надає допомогу повинен затиснути ніс дитини і зробити п'ять вдихів в порожнину його рота з частотою один вдих кожні три секунди. Одночасно необхідно контролювати підведення грудної клітки дитини. Пульс потерпілого визначається на сонній артерії також максимум протягом 10 секунд (намацати цю артерію можна на шиї ліворуч або праворуч від трахеї). При відновленні дихання і кровообігу слід вкласти дитину в «рятувальне становище». При відсутності пульсу надає допомогу приступає до непрямого масажу серця: п'ять натискань в області нижньої третини грудини чергуються з одним вдихом. Частота натискань повинна бути близько ста на хвилину. Будь-яке стороннє тіло в дихальних шляхах має бути обережно витягли. Потім необхідно одним пальцем злегка підняти підборіддя постраждалого підтримуючи його голову іншою рукою. Тепер можна оцінити наявність спонтанного дихання. Якщо дитина не дихає протягом 10 секунд, надає допомогу починає штучне дихання одночасно в ніс і в рот, контролюючи підведення грудної клітки потерпілого. Частота вдихів повинна бути приблизно один вдих за три секунди. Далі потрібно спробувати намацати пульс на плечовій артерії (в ліктьовому згині). Якщо пульс становить менше одного удару в секунду, приступають до кроку 4. При відновленні пульсу та дихання дитини укладають в «рятувальне становище». Надає допомогу я обережно натискає двома пальцями на нижню третину грудини зі швидкістю 100 рухів на хвилину. П'ять натискань чергують з одним вдихом. Ці заходи продовжують виконувати до приїзду швидкої допомоги. Задуха досить часто зустрічається у дітей в результаті обструкції дихальних шляхів. Симптоми задухи включають неможливість говорити і дихати почервоніння обличчя. При триваючому задуха обличчя дитини стає синюшно сірим і без надання допомоги він може померти. Якщо дитина у свідомості, то надає допомогу повинен кілька разів поплескати його по спині, щоб видалити стороннє тіло з дихальних шляхів. При відсутності необхідного ефекту застосовується прийом Геймліха. Якщо обструкцію дихальних шляхів не вдалося ліквідувати за допомогою зазначених прийомів, потрібно негайно викликати швидку допомогу. Якщо дитина не дихає і знаходиться без свідомості, слід почати реанімаційні заходи і викликати бригаду швидкої допомоги. Виконуючи прийом Геймліха, який надає допомогу охоплює ззаду руками груди потерпілого тримаючи при цьому один кулак на нижній частині грудини. Потім відбуваються п'ять різких сдавливающих рухів.

Дитина без свідомості

У разі якщо потерпілий дитина без свідомості, виконують кроки 1 і 2 (див. Вище). Якщо це не допомагає, вдаються до поплескування по спині і непрямого масажу серця, виконуючи ці маніпуляції до прибуття медиків.

Задуха у немовляти

Надає допомогу тримає дитину вниз головою і виконує кілька різких ударів по спині. Якщо це не допомогло, виконують серію рухами по спині і грудях до прибуття бригади швидкої.